Быстрая помощь в экстренных ситуациях - страница 27



Самыми опасными скорпионами являются тропические, при укусах которых нужно ввести специфическую антискорпионовую сыворотку (СПС). Ее вводят подкожно или внутримышечно по специальной схеме. Желательно ввести ее в течение первого часа после укуса. Чтобы предупредить аллергическую реакцию на СПС, вводят гидрокортизон или преднизолон. Астматические проявления снимают подкожным введением 0,1 %-ного раствора атропина сульфата.

При развитии тяжелых аллергических и токсических реакций на укусы больных госпитализируют в отделение реанимации.

Укус каракурта

Обитает каракурт в пустынных и степных районах. Опасность для человека представляют только самки паука. Наибольшее количество подобных поражений приходится на конец мая – начало июля, когда они начинают мигрировать. Яд каракурта в основном воздействует на нервную систему.


Причины

Каракурт кусает, когда его придавливают, если он случайно заползет в одежду или в постель человека. Обычно он кусает спящих или отдыхающих в затененных местах людей.


Симптомы

Пострадавшим укус обычно не ощущается, так как он не очень болезненный. Местные проявления очень слабо выражены или их нет совсем. В области укуса может быть побледнение кожи, которое окружено ободком слабого покраснения.

Укус часто ощущается, как укол иглой. Поэтому многие пострадавшие не воспринимают его как укус из-за слабой болезненности и не сразу обращаются за медицинской помощью.

Проявления общего отравления развиваются очень быстро – через 5–30 минут после укуса и быстро усиливаются. Отравление может быть как легким, так и крайне тяжелым, иногда смертельным.

При тяжелых формах отравления появляются мучительные боли в мышцах. У больных развивается возбуждение, они покрываются холодным потом, возникает страх смерти. Выражение лица напряженное, отмечается покраснение кожи лица, склер, слезотечение. В дальнейшем развивается слабость мышц, особенно ног. Мучают боли в различных частях тела. Мышцы живота очень напряженные, при этом плохо работает кишечник (не отходят газы). Повышается температура тела до 38 °C и выше. Могут быть тошнота и рвота. При крайне тяжелом отравлении возбуждение сменяется слабостью, безразличием к окружающему, нарушениями сознания, выраженной одышкой. Иногда отмечается пятнистая сыпь на коже.


Неотложная помощь

Неотложная помощь при укусах каракуртом должна быть произведена в больнице. Уменьшение интоксикации достигается внутривенным введением 10 %-ного раствора кальция хлорида или 20–25 %-ного раствора сульфата магния. Если болевые проявления и напряжение мышц через 1–2 часа не уменьшаются, то эти препараты должны быть введены повторно.

Но наиболее эффективным средством является специфическая иммунная антикаракуртовая сыворотка, при раннем введении которой быстро снижается интоксикация. Вводят ее подкожно или внутримышечно по методу Безредко. Если имеет место задержка мочи, то в мочевой пузырь вводят катетер.

Больного надо как можно скорее госпитализировать.

В больнице, если не удалось снять спазм мышц и боль, вводят наркотические обезболивающие препараты (1 %-ный раствор промедола).

Укусы кровососущих насекомых

Сильные аллергические реакции развиваются, когда кусают комары, мокрецы, мошки, москиты и слепни.

В слюне кровососущих насекомых содержатся токсические, обезболивающие вещества и те, которые препятствуют свертыванию крови.


Причины

Кровососущие насекомые имеют широкое распространение.