Доктор Сердце. Советы кардиолога, которые помогут сохранить здоровье - страница 2

Отсутствие сердечных сокращений при длине эмбриона свыше 8 мм является признаком неразвивающейся беременности. Через 5–7 дней проводится повторное УЗИ, чтобы отследить динамику.

Во II–III триместрах по УЗИ исследуют расположение сердца в грудной клетке, ЧСС, характер сокращений (ритмичный или неритмичный).

Эхо-КГ (эхокардиография сердца плода)

Это особое ультразвуковое исследование, при котором все внимание уделяется сердцу. Позволяет исследовать строение и функцию сердца и крупных сосудов.

Проводится по показаниям:

✓ возраст беременной старше 38 лет;

✓ сахарный диабет у беременной;

✓ перенесенные во время беременности инфекционные заболевания;

✓ врожденные пороки сердца (ВПС) у будущей мамы или отягощенная наследственность в семье;

✓ рождение ранее детей с ВПС у данной пары;

✓ внутриутробная задержка роста плода;

✓ выявление изменений в сердце при УЗИ плода;

✓ выявление других врожденных пороков или генетических заболеваний, которые часто сочетаются с ВПС.

Эхо-КГ плода рекомендуется делать в 18–28 недель беременности. В это время врачу лучше видно сердечко. В более поздние сроки визуализация сердца затруднена.

Кардиотокография (КТГ) плода

Кардиотокография – это одновременная регистрация сердцецебиения плода, сокращений матки, а также двигательной активности плода. Исследование проводится начиная с 32-й недели беременности. В учреждениях с достаточным оснащением проводится всем беременным.

КТГ плода обязательна при:

✓ повышении температуры тела у матери выше 38 °C;

✓ многоводии или маловодии;

✓ преждевременном старении плаценты;

✓ наличии рубца на матке;

✓ гестозе тяжелой степени;

✓ наличии у матери гипертонической болезни, сахарного диабета, бронхиальной астмы;

✓ родостимуляции при слабости родовой деятельности;

✓ родах при переношенной или недоношенной беременности;

✓ нарушениях артериального кровотока, выявленных с помощью допплерометрии;

✓ изменении характера и частоты сердечных сокращений при аускультации.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ позволяет определить все возможные пороки развития будущего малыша. Исследование проводится начиная с 23–24-й недели. Это абсолютно безвредное обследование и для матери, и для ребенка.

Основные показания:

✓ изменения органов плода, выявленные при УЗИ;

✓ многоплодная беременность;

✓ подозрение на травму плода;

✓ подозрение на внутриутробное инфицирование плода.

У сердца есть четыре камеры: две верхних называются предсердиями, а две нижних – желудочками. Кровь последовательно поступает из предсердий в желудочки, а затем в магистральные артерии благодаря четырем сердечным клапанам. Клапаны открываются и закрываются, пропуская кровь только в одном направлении.

Пороки сердца – это врожденные или приобретенные изменения структур сердца (клапанов, перегородок, стенок, отходящих сосудов), нарушающие движение крови внутри сердца или по большому и малому кругам кровообращения.

С 4-й по 7-ю неделю беременности осуществляется закладка и построение основных структур сердца и сосудов будущего ребенка.