Пищеводная фаза. Перемещению пищи по пищеводу способствуют несколько механизмов:
1) перистальтика пищевода;
2) сила тяжести;
3) отрицательное внутригрудное давление.
Болюс идет по пищеводу 8—10 с, жидкая пища – 1–2 с.
Функции желудка:
1) резервуарная. Резервуар для переваренной пищи;
2) секреторная. В полость желудка выделяются ряд ферментов;
3) моторная. Работа мышц желудочной стенки;
4) всасывательная – всасываются вода, минеральные вещества, продукты расщепления белков, алкоголь, лекарственные вещества;
5) экскреторная – в составе желудочного сока выводятся продукты белкового обмена, лекарственные вещества;
6) инкреторная – клетки APUD-системы выделяют гастрин;
7) участие в регуляции рН внутренней среды организма;
8) бактерицидное действие соляной кислоты.
Железы желудка
Главные клетки – образуют пепсиногены (неактивные формы протеолитических ферментов). Наибольшее скопление этих клеток в области тела желудка, малой кривизны.
Мукоидные клетки – образуют муцин и бикарбонаты. Расположены равномерно.
Париетальные (обкладочные) клетки – вырабатывают соляную кислоту и внутренний фактор Касла. Сконцентрированы в области дна, тела желудка, на малой кривизне. Их нет в пилорическом отделе.
Аргентофинные клетки – вырабатывают серотонин.
Железы внутренней секреции.
Состав, суточное количество, пищеварительное действие желудочного сока. Желудочный сок – бесцветная жидкость с pH = 0,8–1,5. За сутки у взрослого человека выделяется около 2–2,5 л сока. Состав: 99,4 % – вода; 0,6 % – сухой остаток неорганические вещества.
Значение соляной кислоты:
1) активация ферментов желудочного сока;
2) вызывает денатурацию белков, что облегчает протеолитическое действие соответствующих ферментов;
3) бактерицидное Действие
4) створаживание молока, превращение казеиногена в казеин;
5) мощное стимулирующее действие на секреторную и моторную функции желудка;
6) участие в поддержании рН крови;
7) способствование эвакуации содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку.
Белки желудочного сока
1. Ферменты желудочного сока вырабатываются в неактивном состоянии, активизируются под действием соляной кислоты. Наиболее важные из них: пепсин А (расщепляет белки до полипептидов, активен при рН 1,5–2); гастриксин или пепсин С (активен при рН 3,2–3,8); пепсин В (расщепляет желатину соединительной ткани); ренин, или пепсин Д, или химозин, или сычужный фермент (створаживает молоко). Есть амилаза и липаза, но их активности очень невелика.
2. Муцин – взаимодействует в желудке с бикарбонатами и образует слизистый слой, выстилающий желудок изнутри. Выполняет защитную функцию: предохраняет от механического, химического воздействия и самопереваривания.
3. Внутренний фактор Касла – гастромукопротеид, обеспечивающий связывание витамина В>12. В связанном виде витамин В>12 легко всасывается в кровь и предохраняется от разрушения.
4. Лизоцим.
Моторная функция желудка и ее регуляция
При пищеварении возможны 4 вида моторики: перистальтика, тонические сокращения, антральная систола, антиперистальтика.
Перистальтика – сокращение круговых мышц желудка, направленное от кардиальной части желудка к пилорической. Обеспечивает продвижение содержимого по желудку. Тонические сокращения – неперистальтические сокращения, которые проявляются в изменении тонуса мышц желудка. При повышении тонуса уменьшается объем желудка и увеличивается давление внутри него, что способствует эвакуации пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, и наоборот при поступлении пищи в желудок. Антральная систола – сокращения в пилорической части желудка, приводящие к эвакуации содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Антиперистальтические сокращения – волна перистальтики направлена от пилорической части к кардиальной (при рвоте).
