Во второй половине XX века развитие низкотемпературной техники и технологии создало возможность использования разрушающего (деструктивного) действия замораживания на опухоли и эрозии. Родилась новая медицинская технология – криохирургия, которая с помощью дозированного (по времени и площади) обморожения позволяет добиться бескровного отторжения патологических тканей.
Оказывается, живые клетки полностью замерзают при соответствующей температуре, а при быстром замораживании в них развиваются процессы, ведущие к их разрушению (криодеструкции). При этом клетки подвергаются резкому обезвоживанию, в них повышается концентрация электролитов, клеточные мембраны повреждаются кристалликами льда. Охлаждение ткани, кроме того, приводит к прекращению кровообращения в зоне замораживания, что также влечет за собой гибель клеток.
Криогенное разрушающее воздействие оказалось очень удобным для хирургического лечения опухолей, поскольку оно позволяет полностью разрушить данный объем опухолевой или патологической ткани как на поверхности, так и в глубине. Это воздействие практически безболезненное и бескровное, а очаги криодеструкции быстро заживают. Кроме того, криовоздействие обладает свойством областичности, то есть продукты разрушения новообразований за пределы зоны операции не выходят. Это особенно важно в онкологии, так как предупреждает развитие метастазов.
Криохирургические операции стали выполнять не только с целью полного удаления опухоли, но и для облегчения состояния больного, когда опухоль (например, пищевода) неоперабельная. А в нейрохирургии криодеструкция стала основным методом для лечения труднодоступных опухолей подкорковых структур мозга.
Криохирургическими методами заинтересовались и офтальмологи. Были попытки использования холода для лечения трахомы, для устранения отслойки сетчатки, для удаления хрусталика. В дальнейшем хирургические технологии с использованием холода стали применять для решения множества самых разнообразных проблем хирургии глаза. В зависимости от охлаждающего агента степень охлаждения глазных тканей колеблется от 0 до минус 190 °C. Разработаны способы применения углекислотного снега, различных сжиженных газов, криообдувания.
Отоларингологи сегодня используют криозонды и криоаппликаторы для хирургического вмешательства внутри носа, глотки, гортани, трахеи, внутреннего уха. В урологии криохирургия стала использоваться для удаления рака предстательной железы, доброкачественных новообразований мочевого пузыря. Еще более широко криохирургические методы применяют в гинекологии при лечении эндометриоза шейки матки, полипов, маточных кровотечений, аденом.
Наряду с криохирургией важное место среди новейших низкотемпературных медицинских методов занимает криотерапия – физиотерапевтическая методика, основанная на использовании раздражающего действия газов сверхнизкой температуры на систему терморегуляции человека. Точкой отсчета в становлении криотерапии, или экстремальной гипотермии, стали работы японских ревматологов по изучению анестезирующего влияния низких температур на пораженные артритом суставы. Постепенно снижая температуру охлаждающей среды, медикам удалось добиться великолепных лечебных результатов, оказать помощь безнадежным больным.
В настоящее время криотерапия широко применяется в качестве как лечебного, так и профилактического средства. Местные воздействия холодом используют при последствиях травм головного мозга, энцефалитов, при хронических нарушениях мозгового кровообращения, при травмах опорно-двигательного аппарата, вегетососудистых и других заболеваниях, для оздоровления пожилых людей, а также как закаливающий метод для повышения общего иммунитета.
