Красная нить. Как справиться с рожей и её рецидивами. Советы врача-инфекциониста Айгуль Азнатулиной - страница 7
Разбираться с этим отеком обязательно нужно, так как это прямой риск того, что рожа через какое-то время повторится.
У кого-то бывает так, что отек одной конечности уже был до рожи, но после рожи стал больше. Так действительно может быть. Если имеется такая ситуация, это говорит о том, что, что скорее всего у человека была недостаточность работы лимфатической системы, которая усугубилась из-за того, что была рожа (в коже развилось воспаление, которое повредило лимфатические сосуды).
• Хроническая венозная недостаточность
Если имеется различные заболевания вен, они так же могут усугубиться на фоне рожи. И тогда отек будет из-за того, что жидкость накапливается не в лимфатических, а венозных сосудах. Но такая ситуация бывает не часто.
При подозрении на венозный отек, нужно делать уздг вен нижних конечностей и идти к сосудистому хирургу.
• Лимфовенозная недостаточность.
Когда имеется плохая работа лимфатической системы и венозной системы.
Лечить такой отек нужно у двух специалистов – лимфолога и сосудистого хирурга. Такой отек называется лимфовенозным.
• Хроническая сердечная недостаточность
Из-за того, что сердце не справляется со своей функцией, могут развиваться так называемые, сердечные отеки.
Если говорить про рожу, то натолкнуть на мысль, что отек голени, стопы сохраняется из-за сердечной недостаточности может тот факт, что отек имеется не только на голени или стопе, где была рожа, но и на здоровой конечности.
Кроме этого, стоит помнить, что сердечные отеки не появляются внезапно после болезни, а копятся постепенно, хорошо уходят на фоне лечения мочегонными.
Если же были назначены мочегонные, а отек совсем не движется, то скорее всего причина отека не в плохой работе сердца, а в чём-то другом.
Отек верхней конечности после рожи
С отеком верхней конечности немного проще, так как, если после рожи сохраняется отек, то он скорее всего лимфатический.
После рожи верхней конечности он может какое-то время сохраняться, и потом уходить.
Если отека раньше не было, а он появился и сохраняется более 1 месяца, то самостоятельно он не пройдет и нужно идти к лимфологу за лечением этого отека. Так как способности лимфатической системы.
Если отек раньше был, а потом ушел на фоне вашего активного лечения у лимфолога, а после рожи вернулся, то не стоит сразу расстраиваться – отек конечности после рожи – это нормальное следствие рожи. Нужно подождать какое-то время 14 дней -1 месяц, и далее, если он сохраняется и нет тенденции к улучшению – идти на консультацию к лимфологу.
Если же отек был до рожи, и после рожи остался или стал больше – то, опять-таки, нужно идти к лимфологу и проходить лечение. Так как такая ситуация угрожаемая по рецидиву рожи.
Как самостоятельно понять и удостовериться, сохраняется отек или нет? Очень просто – измерить окружность конечности, где была рожа и окружность здоровой конечности без натяжения. В норме они должны быть примерно одинаковыми. Если же цифры различаются, значит всё-таки есть отек и нужно пройти курс лечения.
Потемнение кожи после рожи
После рожи кожа может потемнеть. Это потемнение может как пройти со временем, так и остаться навсегда.
Стоит отметить, что чаще всего это развивается после рожи нижних конечностей, после рожи верхних конечностей цвет кожи обычно не меняется.
Рассмотрим по очереди все эти ситуации.
Первая ситуация
Временное потемнение кожи – это когда, потемнение кожи вызвано не отложением пигмента, а другими причинами.