Медико-социальные проблемы воспитания подростков. Монография - страница 20

Крайне серьезная ситуация, связанная с табакокурением детей и подростков, сложилась в России [2]. Согласно результатам исследования Global Youth Tobacco Survey, проведенного по программе ВОЗ в 5 регионах России, среди 14200 учащихся 13–15 лет распространенность регулярного курения у мальчиков составила 25,4 %, девочек – 20,9 %. Высокие показатели были отмечены среди подростков Хабаровска (32,4 %) и Пскова (28,5 %), более низкие – в Чувашии (15,1 %). Более половины школьников уже пробовали курить, причем каждый второй из них впоследствии стал курильщиком. В среднем каждый третий подросток начинал курить в возрасте до 10 лет. Среди мальчиков этот показатель достигает 42,4 %, среди девочек – 18,6 % [2]. Среди регулярно курящих школьников в 10,3 % случаев (12,6 % мальчиков и 7,4 % девочек) выявляется никотиновая зависимость, что является высоким риском развития заболеваний, обусловленных курением.

Динамическое наблюдение за московскими учащимися 9-11 классов показало, что распространенность регулярного курения к окончанию школы значительно возрастает среди юношей (с 15 до 25,6 %) и особенно среди девушек (с 9,5 до 24,7 %) [6].

Высокая распространенность курения отмечается среди сельских подростков 12–18 лет Забайкальского края [3]. По данным анкетного скрининга 2 288 учащихся, она составила 44,3 %, в том числе ежедневно курили 39,9 % подростков.

Результаты международного исследования «Поведение детей школьного возраста в отношении здоровья» (HBSC), проведенного в 2009–2010 гг. в 43 странах и районах Европейского региона ВОЗ и Северной Америки [13,18], показали, что в среднем по странам к 15 годам курят 14 % мальчиков и 12 % девочек, среди российских школьников – 15 % и 9 %, соответственно. По сравнению с 2005–2006 гг. [12] отмечается снижение частоты курения среди 13- и 15-летних подростков, тогда как среди 11-летних школьников, по сравнению с их сверстниками из других стран, сохраняется самая высокая распространенность ежедневного (у мальчиков 4 %, девочек 1 %) и еженедельного курения (5 % и 3 %, соответственно) наряду со школьниками Гренландии.

Еженедельное употребление алкоголя является широко распространенным явлением среди 15-летних подростков большинства стран. По данным исследования HBSC [13], средний уровень употребления алкоголя по странам составляет 18 % у мальчиков и 7 % у девочек, среди российских школьников – 15 % и 9 %, соответственно. За период 2001–2010 гг. наблюдается снижение употребления алкоголя среди 15- и 13-летних подростков. Уменьшается количество подростков 15 лет, которые употребляют коноплю. В то же время среди И-летних наблюдается высокая распространенность употребления алкоголя, случаев опьянения, курения, драк по сравнению со сверстниками из других стран.

Несмотря на отдельные положительные тенденции в распространенности курения [4, 9, 13], употребления алкоголя [13] среди подростков, частота встречаемости вредных привычек среди молодежи остается на высоком уровне. Тревожным является факт высокой их распространенности среди 11-летних школьников.

По данным многочисленных исследований, рацион большинства детей в России относится к числу несбалансированных. Среди современных школьников отмечается снижение потребления продуктов животного происхождения (мяса, молока, рыбы), овощей и фруктов при одновременном увеличении употребления хлеба, круп и макаронных изделий. Такое нерациональное питание не способно удовлетворить потребность в ряде витаминов и минеральных веществ [8].