Мотивационное консультирование. Как помочь людям измениться - страница 21
Побуждение становится возможным только после четкого определения цели изменения. Таким образом, фокусирование – это логическая предпосылка побуждения. Кроме того, побуждение часто возникает на первых минутах МК при условии наличия предопределенного или быстро принятого направления консультации. Существуют типичные стратегии консультирования и шаблоны разговора с клиентом, применимые в процессе побуждения. Многие формы консультирования включают период вовлечения, без которого консультирование не имело бы дальнейшего развития, и процесс фокусирования для выяснения совместных целей лечения. Вместе со стратегическим побуждением консультация приобретает отличительные черты МК. Консультант проявляет внимание, побуждает и отвечает определенным образом на конкретные типы речи клиента, продолжая придерживаться человекоцентрированного стиля и сущности МК. Теперь существует разумное эмпирическое обоснование причинно-следственной цепочки побуждения. Обучение МК увеличивает вероятность использования навыков консультации, характерных для МК (Madson, Loignon, & Lane, 2009; Miller, Yahne, Moyers, Martinez, & Pirritano, 2004). Это влияет на определенные виды речи клиента (Glynn & Moyers, 2010; Moyers & Martin, 2006; Moyers, Miller, & Hendrickson, 2005; Vader, Walters, Prabhu, Houck, & Field, 2010), по уровню и силе которой, в свою очередь, можно предсказать результат изменения поведения (Amrhein, Miller, Yahne, Palmer, & Fulcher, 2003; Moyers et al., 2007).
1. Вовлечение
• Насколько удобно себя чувствует этот человек, разговаривая со мной?
• Насколько я поддерживаю этого человека и хочу помочь ему?
• Понимаю ли я точку зрения данного человека и его проблемы?
• Насколько мне удобно вести этот разговор?
• Ощущаю ли я, что наша беседа – это совместное партнерство?
2. Фокусирование
• К каким целям изменения этот человек стремится по-настоящему?
• Есть ли у меня желание, чтобы этот человек изменил что-то еще?
• Работаем ли мы вместе над одной задачей?
• Чувствую ли я, что мы движемся вместе в одном направлении?
• Есть ли у меня четкое ощущение того, куда мы движемся?
• Воспринимается ли это как танец или как рукопашный бой?
3. Побуждение
• Каковы личные причины изменения у этого человека?
• Это сопротивление скорее вопрос доверия или важности изменения?
• Какие изменяющие высказывания я слышу?
• Двигаюсь ли слишком быстро или слишком медленно в определенном направлении?
• Может быть, это выпрямительный рефлекс заставляет меня быть тем, кто отстаивает необходимость изменения?
4. Планирование
• Каким будет следующий разумный шаг на пути к изменению?
• Что поможет этому человеку продвинуться вперед?
• Помню ли я том, что должен побуждать человека, а не предписывать ему план действий?
• Предоставляю ли я необходимую информацию и советы, когда меня об этом просят?
• Сохраняю ли я чувство спокойного любопытства в поиске того, что лучше всего подойдет этому человеку?
Планирование естественно вытекает из побуждения и происходит в той же совместной, побуждающей манере. Данный процесс содержит обсуждение планов и цели изменения, обмен информацией, уточнение последующих действий, которые могут включать или не включать дальнейшее лечение. Для процесса планирования характерно повторное обращение к побуждению для консолидации мотивации и уверенности. Если лечение продолжается, для прогресса и мотивации характерны колебания, возврат к пересмотру плана, побуждение, повторное фокусирование или даже повторное вовлечение.
Похожие книги
