Онкология – дело семейное - страница 14



Рак "изворотлив" и мстителен. Когда его пытаются взять "живьем", он увеличивает число своих "колониальных отрядов". Когда его убивают, то мстит его труп, отравляя своим ядовитым смрадом все окружающее. Если отвлечься от аллегорий и перейти на язык фактов, то дело сводится к следующему.

Хирургическая операция, сопряженная с нарушением целостности сосудов и травмированием самой опухоли, чревата проникновением в ток лимфы большого числа раковых клеток. Терапевтические воздействия, сопровождающиеся гибелью раковых клеток, грозит организму отравлением продуктами опухолевого распада. Эти "выпады" загнанного в угол противника научились парировать хирурги, перевязывая все сосуды, окружающие опухоль, стараясь во время операции меньше травмировать опухоль, иссекают ее в пределах здоровых тканей по возможности единым блоком с ближайшими лимфатическими узлами. Терапевты также имеют многочисленные средства, уменьшающие отравление организма как от самих лекарств, так и от ядовитых продуктов, образующихся при распаде рака. Однако все эти средства и способы не идеальны, о чем свидетельствует то, что таких средств много, что лишний раз свидетельствует об отсутствии одного -самого верного и надежного. О простом, верном и надежном способе лечения рака ученые страстно мечтают, ищут и ищут каждый своим путем.

Антигенная конверсия тканей

Различают три типа изменений антигенных свойств тканей при малигнизации (от латинского malignus вредных, гибельный) – злокачественного перерождения:

Антигенное упрощение, проявляющееся в утрате изоантигенов и снижение синтеза других антигенов. Опухоли могут утрачивать антигены, характерные для данной нормальной ткани. Например, рак щитовидной железы может не содержать специфических для этой железы микросомальных антигенов.

Имеются многочисленные данные о том, что в опухолевых клетках антигенная структура упрощается за счет утраты органоспецифических или тканево специфических антигенов. Предполагается также, что опухолевая ткань может утрачивать антигены гисто совместимости, что теоретически благоприятствует развитию опухоли. Учитывая, что антигенное упрощение не только сопровождает развитие опухолей, а в ряде случаев предшествует их появлению, высказано предположение, что это явление играет роль и в этиологии опухолей.

Антигенная дивергенция – приобретение данной тканью некоторых антигенов, свойственных другим тканям. Так, в опухоли печени (гепатоме) выявляется антиген, в норме характерный для ткани почки, а в опухоли почки (аденокациноме) – антигены, типичные для печени и легиких. Появление в малигнизированной (перерожденной в злокачественную) ткани антигенов, в норме отсутствующих в ней, но содержащихся в других нормальных тканях, связано, очевидно, с нарушением процессов дифференцировки клеток. Гетероорганные (органического происхождения) антигены, появляющиеся в опухолях, не являются чужеродными для организма опухоле носителя и, следовательно, не могут индуцировать противоопухолевый иммунный ответ.

Реверсия (возврат) антигенов – появление антигенов, существовавших в данной ткани в эмбриональном периоде. Эти антигены постоянно выявляются в эмбриональных тканях, но не обнаруживаются в нормальных тканях взрослых людей.

В экспериментальных работах было показано антигенное сходство раковых и эмбриональных тканей. Было выявлено, что антисыворотка к ткани опухоли в некоторых случаях реагирует с эмбриональной тканью, но не реагирует с нормальной тканью взрослых. Опухолевые ткани пищеварительного канала в результате дерепрессии генов могут приобретать антигены, существовавшие у данного вида животных в эмбриональном состоянии.