Остеоартроз. Как сохранить подвижность суставов - страница 4

Если проанализировать приведенную информацию относительно факторов риска, то можно сделать вывод, что суставные заболевания провоцируют многие факторы внешней и внутренней среды.

Специалисты различают две основные формы артроза: первичный, причины возникновения которого не выяснены, и вторичный, развитие которого обусловлено нарушениями в суставе, вызванными воздействием вышеперечисленных факторов.

Болезнь, даже когда она начала разрушать суставный хрящ, почти не проявляется. Первые симптомы уловить очень сложно. Да, похрустывает, да, потягивает мышцы, но ведь мы так спешим, все делаем почти на бегу, зачастую не замечая, что с нашими суставами не все в порядке…

Первичный артроз нередко сопровождается нарушением жирового обмена, артериальной гипертензией, атеросклерозом и другими заболеваниями. Отмечается несоответствие между морфологическими изменениями в суставах, наблюдаемыми на рентгенограммах, и клиническими проявлениями болезни. Иногда при незначительных рентгенологических изменениях отмечаются сильные боли и ограничение подвижности. В других случаях при значительных рентгенологических изменениях клинические симптомы оказываются весьма умеренными. Это зависит от нескольких причин.

Во-первых, суставной хрящ полностью лишен сосудов и нервов, поэтому его поражение не дает болевых ощущений до тех пор, пока патологический процесс не выходит за пределы самого хряща.

Во-вторых, синовиальная мембрана, суставная капсула, сухожилия и мышцы, имеющие многочисленные нервные рецепторы, воспринимающие боль, не во всех суставах поражаются в одно и то же время и в той же степени.

В-третьих, не у всех больных артроз развивается одинаково быстро: чем медленнее он начинается и протекает, тем менее выражены клинические симптомы, поскольку организм успевает использовать все компенсаторные приспособления.

У вас появились хруст в суставах и непродолжительные периодические боли после значительной физической нагрузки, быстро проходящие в покое? Постепенно интенсивность болей увеличивается? А если вы любите, например, потанцевать, то колени болят и во время, и после танца? Или утром, сладко потягиваясь, вы замечаете, что коленный сустав как-то странно себя ведет, не выпрямляясь до конца? Вы поднялись с кровати, а первые шаги даются вам с трудом, но пока вы идете на кухню, вы как будто «расходитесь»? Увы: скорее всего, у вас артроз…

Болевые ощущения при артрозах возникают при механических нагрузках. В состоянии покоя сустав чаще всего не болит. Дальнейшее развитие болезни чревато усилением болей и ограничением движений в пораженном суставе. Кроме того, существует угроза возникновения и прогрессирования деформации сустава.

Чаще всего артроз «вгрызается» в тазобедренные, коленные, голеностопные суставы, а также в сочленения позвоночника. Видимо, прав был тот, кто назвал артроз «расплатой за переход человека в вертикальное положение». Лучезапястные, локтевые и плечевые суставы эта болезнь щадит чаще, но сказать, что они застрахованы от ее «посягательства», нельзя.

Феномену болезненности движений, исчезающей в покое, врачи дали название «механический ритм боли».

Советуем вам при наличии этих явлений посетить рентгенографический кабинет и побеседовать с ревматологом, если вы не хотите превратиться в малоподвижного, охающего, прихрамывающего и морщащегося от ноющей боли человека. На пленке будут видны краевые остеофиты, сужения суставной щели, участки отосклероза. В зависимости от выраженности изменений на рентгенограммах, различают четыре стадии артроза – от первой, с минимальными изменениями, до четвертой, когда строение сустава практически полностью нарушено.