Патология репродуктивной системы как индикатор социальной напряженности и экологического неблагополучия - страница 21
Исследования на территориях потенциально радоноопасных Новгородской области выявило различие показателей репродуктивного здоровья в курортном (Старорусский) и промышленном (Боровичский) районах. В промышленной зоне показатели перинатальной смертности, заболеваемости новорожденных и врождённых пороков развития были выше в два раза [37].
Врождённые аномалии в северных регионах встречались чаще, чем в среднем по России (Республика Бурятия, Камчатская, Магаданская и Мурманская области) [23]. По данным литературы среди причин перинатальной смертности врожденные пороки развития (ВПР) занимают второе место [34, 69]. По данным экспертов ВОЗ частота пороков развития в разных странах колеблется от 0,27 до 7,5% среди живорождённых детей, и у 70—80% спонтанных абортов [20].
Получены результаты новых исследований в регионе, предлежащем к Семипалатинскому полигону. В организмах здоровых детей, чьи отцы и деды жили в зонах экологических катастроф, после рождения спустя годы, происходят генетические изменения. По данным анализа исследований в г. Алматы (2002) в структуре ВПР на первом месте стоят пороки развития центральной нервной системы (32%) [24].
В ходе исследования частоты ВПР в районах нефтегазовой промышленности Тюменской области (2004) выявлено наибольшее количество пороков развития системы кровообращения (50,3%). Несколько реже встречались аномалии костно-мышечной системы (18,2%) и врождённые аномалии половых органов (8,2%) [68]. В г. Тюмени ведущее место в структуре заболеваемости новорожденных с врождёнными пороками развития занимают пороки сердечнососудистой системы (51,2%).
Согласно статистическим данным за 2004 год в Свердловской области показатель ВПР составил 39,7 (на 1000 детей) против 19,5 в 2003 году. В структуре врождённых аномалий на первом место были пороки костномышечной системы (27%), пороки системы кровообращения (23%), аномалии половых органов (12%). Отмечено увеличение количества новорожденных с болезнью Дауна [62, 92]. В результате исследования на Западном Урале выявлен большой процент врождённых расщелин верхней губы и нёба. Обследование детей с врождёнными дефектами лица и челюстей позволили установить высокое содержание ксенобиотиков в крови и моче [121]. По данным исследования И. А. Шутовой (2000) установлено, что в районах с различной антропогенной нагрузкой угасание репродуктивной функции женщины происходит различными темпами. При обследовании обнаружены достоверные различия в возрасте наступления менопаузы, который у женщин из неблагополучного района был на 3 года меньше, чем у женщин из условно благополучного района. Выявлено, что у женщин пременопаузального периода из региона с неблагополучными экологическими характеристиками почти в 2 раза чаще встречаются ановуляторные циклы. Имелись также достоверные различия в характере нарушений менструального цикла [170].
В работах по изучению воздействия факторов радиационной Чернобыльской аварии у женщин-ликвидаторов выявлены изменения в нервно-психической деятельности, вегетососудистые нарушения и изменения менструального цикла. По данным наблюдения, средний возраст наступления менопаузы у них составил 45,3 ±1,4 лет. У 75% обследованных женщин в перименопаузе отмечен климактерический синдром, при этом нейровегетативные нарушения были у 88,8%, обменно-эндокринные нарушения у 22,2%, психоэмоциональные у 100% [94]. А. Н. Андреев с соавт. (1994) показали, что у женщин, проживающих на территории, которая подверглась воздействию Восточно-Уральского радиационного следа, воспаление матки и придатков составило 33%, самопроизвольные выкидыши и преждевременные роды 32%, ранний патологический климакс 26%, миома матки 15%.