Печень, привычки и счастье - страница 4
Очень важно знать, что на стадии фиброза структура печени может полностью восстановиться до нормальной независимо от причины, которая привела к развитию фиброза: вирусный гепатит, жировая болезнь, прием алкоголя или лекарств. Если повреждающий фактор прекращает действовать, например человек перестает употреблять алкоголь или происходит замена токсичного для печени лекарства на нетоксичное, на стадии фиброза – это обратимый процесс. Безусловно, изменения не произойдут быстро. Восстановление функций печени будет происходить постепенно и медленно. Но ресурс и возможность у печени для этого есть. Если же действие повреждающего фактора не прекращается, например при хроническом вирусном гепатите и отсутствии лечения, или если человек перестает принимать алкоголь, но при этом у него остается жировая болезнь печени, фиброз плавно переходит в цирроз. И снова печень дает человеку шанс: на начальной стадии цирроза (компенсированная, или стадия А) возможно восстановление до нормальной структуры печени. Но если фактор, который вызвал цирроз, сохраняется, тогда повреждение печени на стадии цирроза В (субкомпенсированной) и С (декомпенсированной) приобретает необратимый характер. И в этом случае возможны 3 исхода: развитие печеночно-клеточной недостаточности – ситуация, когда печень перестает работать и человек погибает; развитие рака печени: на стадии цирроза риск возникновения онкологических заболеваний повышается многократно по сравнению со здоровым человеком; третий вариант – пересадка печени – это сложная и дорогостоящая операция, но тем не менее она доступна и ее выполнение способно продлить жизнь человеку.
Таким образом, гепатит, фиброз, цирроз и рак печени – не отдельные заболевания, а плавно перетекающие друг в друга стадии повреждения печени. Продолжительность каждой из стадий может быть очень длительной. В течение многих лет человек может не подозревать, что его печень разрушается все сильнее. Но если повреждение органа не остановить, настанет момент, когда печень перестанет выполнять свои функции.
Цирроз – это приговор?
В мой кабинет вошла очень приятная пожилая пара: маленькая худая бабушка поддерживает за локоть высокого полного дедушку. Мужчина сел немного поодаль, предоставив жене слово.
– Нас к вам уролог направил, несколько дней назад у мужа потемнела моча.
Кожа у мужчины смуглая, с чуть желтушной окраской.
– Что-то еще вас беспокоит? – спросила я.
– Ничего.
– Кожа не зудит? Носовых кровотечений нет?
– Да, он постоянно жалуется, что кожа чешется, вся спина в расчесах, какими кремами мы только не мазали! И носовые кровотечения тоже каждую неделю.
– Вы не заметили, что ночью бессонница, а днем, наоборот, сонливость?
– Последние пару недель сон наладился, к счастью, а до этого так и было: днем много спал, а ночью заснуть не мог.
– Ваш муж употребляет алкоголь? – спрашиваю я.
– Да, – немного смущенно отвечает бабушка. – Раньше тоже пил, но понемногу, а последние 10 лет каждый день.
– Что же… все 10 лет печень испытывала постоянную нагрузку и тихо разрушалась, теперь настал момент, когда она перестала справляться.
– Но он никогда не жаловался на печень, она никогда не болела!
– Знаю, – ответила я, – печень отказывает тихо.
Заболевания печени чаще всего протекают незаметно для человека, поскольку она не болит. О том, что с печенью есть проблемы, человек очень часто узнает случайно, обследуясь совсем по другому поводу. А если не возникало необходимости проходить обследование? Как в этом случае: человек на протяжении многих лет принимал алкоголь, на здоровье особенно не жаловался и за все эти годы к врачам не обращался. Но вдруг, практически в один момент, появляются желтушность кожи, зуд, кровотечения, скопление жидкости в животе. Здесь диагноз «цирроз печени» не вызывает сомнений.
Похожие книги
