Первая помощь при травмах и несчастных случаях - страница 41

его голову надо запрокинуть назад, при этом подложив под шею валик, подготовленный из скатанной одежды, а затем проводят искусственное дыхание способом «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Иногда при множественных переломах ребер у пострадавшего происходит побледнение лицо и посинение губы, а пульс становится частым и слабым, у него появляется резкая одышка. В таком случае нужно туго забинтовать грудную клетку и, когда отсутствует черепно-мозговая травма, постараться придать пострадавшему полусидящее положение. В случае ранения головы пострадавший независимо от тяжести травмы должен находиться в лежачем положении. Нередко у человека, потерявшего сознание в результате травмы или большой кровопотери, происходит рвота. В этом случае надо осторожно уложить его на спину и повернуть его голову набок. После этого с помощью пальца, обернутого марлей, салфеткой, носовым платком, надо удалить из полости рта все рвотные массы, слизь, инородные тела, которые мешают доступу воздуха в дыхательные пути. В случае невозможности вызвать «Скорую», после оказания первой помощи, пострадавшего необходимо срочно доставить в лечебное учреждение.

При неправильной транспортировке пострадавших может возникнуть ухудшение их состояния и развитие болевого шока. Для предупреждения такой ситуации, во время извлечения его из разбитого автомобиля или от обломков разрушенного здания, а затем укладывания на носилки с целью транспортировки – это должны одновременно делать несколько человек. При этом каждый человек, оказывающий помощь пострадавшему, своими руками совершает такой захват его тела, который наиболее подходит применительно к ситуации. На приложенном ниже рисунке указаны возможные виды захватов пострадавшего с помощью рук. Из первого рисунка видно, что в случае, когда вы оказались на происшествии один, а критическая ситуация с пострадавшим – кровотечение, прекращение дыхания или остановка сердца не позволяет дожидаться помощи со стороны – примените этот захват. Этот способ захвата способствует обеспечению свободной проходимости дыхательных путей и обеспечивает относительную неподвижность позвоночника, что очень важно в случае повреждения шейного отдела позвоночного столба. Далее на рисунке указано положение рук людей, оказывающих помощь одновременно. Они делают это так, чтобы позвоночный столб оставался прямым. В случае перелома позвоночника или травме груди пострадавшего надо уложить на твердое основание носилки или щит, но обязательно только на спину. При любой ситуации не переносите пострадавшего к носилкам, а наоборот поднесите их к пострадавшему. При получении пострадавшим тяжёлой черепно-мозговой травмы, особенно когда он находится в бессознательном состоянии, его следует уложить на бок и избегать тряски во время его переноса. При отсутствии тяжелых травматических повреждений, таких как перелом позвоночника, ребер или грудины, но пострадавший находится в бессознательном состоянии, его следует транспортировать в положении лёжа на боку или животе. Такое положение пострадавшего при транспортировке предотвращает западание языка и способствует обеспечению свободного поступления воздуха в легкие. В случае транспортировки людей после травмы или при заболеваниях, которые сопровождаются одышкой (например, при переломе грудины, астма, эмфизема легких), их перенос следует совершать в полусидящем положении. Так как лежачее положение будет способствовать усилению лёгочной недостаточности.