Читать онлайн Лариса Аникеева - Полный справочник по детским болезням. От 0 до 18 лет. Симптомы, лечение, профилактика
Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в какой бы то ни было форме без письменного разрешения владельцев авторских прав.
Дорогой читатель!
Искренне признателен, что Вы взяли в руки книгу нашего издательства.
Наш замечательный коллектив с большим вниманием выбирает и готовит рукописи. Они вдохновляют человека на заботливое отношение к своей жизни, жизни близких и нашей любимой Родины. Наша духовная культура берет начало в глубине тысячелетий. Ее основа – свобода, любовь и сострадание. Суровые климатические условия и большие пространства России рождают смелых людей с чуткой душой – это идеал русского человека. Будем рады, если наши книги помогут Вам стать таким человеком и укрепят Ваши добродетели.
Мы верим, что духовное стремление является прочным основанием для полноценной жизни и способно проявиться в любой области человеческой деятельности. Это может быть семья и воспитание детей, наука и культура, искусство и религиозная деятельность, предпринимательство и государственное управление. Возрождайте свет души в себе, поддерживайте его в других. Именно это усилие создает новые возможности, вдохновляет нас на заботу о ближних, способствует росту как личного, так и общественного благополучия.
Искренне Ваш,
Владелец Издательской группы «Весь»
Петр Лисовский
ВСТУПЛЕНИЕ
Русскому человеку любое дело по плечу. Он может и блоху подковать, и вечный двигатель изобрести. Невозможно представить американского инженера, который после работы циклюет паркет, а во время отпуска строит баню на даче. А его жена понятия не имеет, что означает «закатывать банки на зиму», и долгими осенними вечерами вязать носки для сына или кофточку для дочки.
Наш соотечественник, закаленный в борьбе с тотальным дефицитом эпохи «развитого социализма» и хроническим безденежьем постсоветского периода, привык собственными руками и головой создавать благополучие семьи, особо не надеясь на государственную поддержку.
Вероятно, поэтому большим спросом пользуется литература, заполнившая полки книжных магазинов, в которой доступно и ненавязчиво предлагаются советы на разные темы: от «как построить дом» до «как изготовить взрывчатку в домашних условиях». В промежутках между этими весьма ценными наставлениями находится масса книг на медицинские темы. Среди действительно нужных и полезных, написанных уважаемыми и известными врачами, немало псевдонаучных и откровенно безграмотных, изобилующих рекомендациями по приему скипидара внутрь и введению жидкостей под кожу ребенку для устранения обезвоживания.
Известно, что в медицине, так же как в футболе и педагогике, разбираются все, и многие, почувствовав недомогание, начинают лечиться самостоятельно или по совету подруг и знакомых. Наибольшей популярностью в народе пользуются проверенные временем средства: водка с перцем «от головы» и водка с солью «от живота». Но если сделанный неумелыми руками ремонт или испорченное доморощенной портнихой платье можно переделать или просто выбросить, то ущерб, нанесенный здоровью в результате неквалифицированных действий, не всегда удается компенсировать.
Огромное количество «народных целителей», «колдуний-ведуний» и прочих «прорицателей» предлагает свои услуги по приворотам-отворотам, снятию порчи и исцелению от всех хворей, включая рак 4-й стадии и неизлечимые наследственные заболевания. И что самое печальное, многие вполне здравомыслящие люди, разочаровавшись в официальной медицине, поддаются убеждениям магов и волшебников и отдают им последние средства в надежде на чудесное исцеление. Но, увы, чуда не происходит, а упущенное время и окончательно подорванное здоровье не оставляют надежды на благополучный исход.
Оставим околомедицинские аттракционы на совести этих горе-лекарей, а лечиться будем у дипломированных специалистов, профессия которых в том и состоит, чтобы лечить людей.
Уже слышу ваши слова о том, что наличие диплома на руках еще не гарантирует высокого качества диагностики и лечения. С этим невозможно не согласиться, но, если вам не повезло с врачом, это не значит, что вся медицина бессильна.
К сожалению, участковый врач часто ограничен во времени и не имеет возможности полно и подробно рассказать об особенностях заболевания, о правилах приема лекарственных препаратов, о цели необходимого диагностического обследования, о мерах профилактики заболеваний.
Еще большего сожаления заслуживают те случаи, когда пациенты не находят контакта с лечащим врачом, не доверяют ему, врачебные назначения обсуждают с третьими лицами или вовсе не выполняют их. Такие отношения между союзниками в борьбе с болезнью приводят к неминуемому поражению, результатом которого является ухудшение состояния больного и затяжное течение заболевания.
Особый смысл приобретает все вышесказанное, если речь идет о здоровье ребенка. Впервые взяв в руки новорожденного, вы уже задумываетесь о его будущем, всем сердцем желая вырастить ребенка здоровым и счастливым. Это естественное желание каждой матери должно подкрепляться ежедневным и непрерывным трудом, имя которому – материнство. Материнство – это не только радость и счастье от общения с драгоценным крохой, это и бессонные ночи, и болезни, подстерегающие малыша на каждом шагу, и тревога за его хрупкую жизнь, и отчаяние, возникающее порой от неспособности облегчить его страдания.
Многолетний стаж работы в педиатрии и каждодневное общение с тысячами мам и пап, казалось бы, должны были научить ничему не удивляться. Однако до сих пор остается для меня загадкой различная реакция родителей на заболевание ребенка. Одни мамы при малейших даже не симптомах, а изменениях в обычном поведении ребенка бьют тревогу и поднимают на ноги всю районную медицину, а другие сохраняют олимпийское спокойствие, если не сказать безразличие, даже в случаях тяжелого состояния малыша. Такие мамы не спешат обратиться к врачу, занимаясь самолечением, или полагаются на защитные силы организма, «которые должны побороть болезнь». Нередко такое поведение приводит к серьезным осложнениям, а иногда и к трагическому концу.
Самую высокую ответственность за здоровье и благополучие ребенка несут его родители. Здоровье – вот главное богатство каждого человека и общества в целом. А сознательное отношение к нему надо воспитывать с детства, не полагаясь на заложенный природой жизненный потенциал и не подрывая его в повседневной действительности неправильным питанием, неумеренными возлияниями, курением с юных лет и другими «радостями» жизни, способными превратить молодого человека в немощного хроника.
Не забывайте, что профилактическое направление в медицине остается главным и по сегодняшний день, несмотря на огромные успехи, достигнутые ею на современном этапе в диагностике и лечении многих заболеваний.
Эта книга не претендует на роль самоучителя по детским болезням и, тем более, не призывает к самолечению. Но в ней вы найдете описание основных заболеваний детского возраста и методов их профилактики, познакомитесь с начальными симптомами и мерами по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях, научитесь проводить простые медицинские манипуляции, следовательно, станете активными участниками лечебного процесса. А это является непременным условием выздоровления.
«Нас трое: ты, я и твоя болезнь. На чью сторону встанешь, тот и победит». Это изречение Авиценны с полным правом можно адресовать маме заболевшего ребенка. Ведь никто лучше мамы с ее ласковыми руками и нежным сердцем не сможет помочь малышу, даже окруженному самыми грамотными врачами.
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
Трудно представить современную маму, у которой под руками не было бы справочника по детским болезням или возможности заглянуть в Интернет. Книги по заболеваниям детского возраста представлены в торговой сети в изобилии, а в них от А до Я перечислены и описаны в подробностях множество болезней, включая такие довольно редкие и даже экзотические для нашей страны, как болезнь Кавасаки, талассемия, серповидно-клеточная анемия и т. д. Чтобы воспользоваться таким справочником, надо прежде всего поставить диагноз, а это, как мы уже говорили, – дело врача. А задача родителей – выявить начальные симптомы болезни и оказать ребенку помощь до врачебного осмотра. Поэтому сейчас мы будем говорить об основных симптомах детских болезней и о первой помощи, которую может и должна оказать мама заболевшему ребенку.
Повышение температуры тела
Наиболее частое обращение за медицинской помощью приходится на повод «высокая температура». Этот симптом встречается при многих острых и хронических заболеваниях и вызывает у родителей желание «немедленно ее снизить».
Нормальной считается температура тела от 35,8 до 37,3 °C, но допускаются колебания этого показателя в течение суток в зависимости от рода деятельности ребенка в момент измерения температуры и места постановки градусника. Так, во время сна температура может снижаться почти на один градус (наименьшие значения температуры тела приходятся на предутренние часы). Во время кормления или беспокойства у грудничка может повыситься до 37,5 и вызвать у мамы необоснованное беспокойство. Физическая нагрузка даже у взрослого человека приводит к повышению температуры, а у крохи с несовершенной терморегуляцией, для которого сосание и плач являются физической нагрузкой, небольшое повышение температуры тела не является признаком заболевания. Некоторые мамы измеряют температуру у ребенка в прямой кишке и, обнаружив показатель 37,8, немедленно вызывают врача, который после осмотра здорового ребенка объясняет, что температура в прямой кишке выше почти на целый градус, а в ротовой полости на полградуса, чем измеренная в подмышечной впадине. Перед измерением температуры подмышечную впадинку нужно проветрить, отведя ручку от грудной клетки на 1–2 минуты и протереть сухой салфеткой. Тогда показания термометра будут наиболее достоверными.
По степени повышения различают температуру субфебрильную (от 37 до 38 °C), умеренную (от 38 до 39 °C), высокую (от 39 до 41 °C) и чрезмерную (выше 41 °C), требующую экстренной медицинской помощи.
Повышение температуры у детей возникает чаще всего на фоне бактериальных и вирусных инфекций, возбудители которых выделяют токсические вещества. А организм ребенка реагирует на появление в крови чужеродных агентов мобилизацией защитных сил, в первую очередь, повышением температуры тела. Ученые давно доказали, что высокая температура разрушительно действует на микроорганизмы. Вспомните, чем лечили сифилис в «допенициллиновую» эру. Больному назначались инъекции пирогенных (повышающих температуру) препаратов, благодаря которым возбудители сифилиса погибали в массовом порядке.
Повышенная температура стимулирует клетки иммунной защиты к выработке антител, активизирует синтез гормонов коры надпочечников, которые обладают мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Вы, конечно, уже заметили, что вирусные инфекции протекают с более высокой (39–40 °C) и более длительной температурой (трое суток). Высокая температура стимулирует выработку специального защитного вещества – интерферона, которое препятствует размножению вируса. Максимального уровня в крови интерферон достигает на третьи сутки, после чего температура нормализуется и организм идет на поправку. Если вы всеми силами и средствами боретесь с высокой температурой, значит, вы мешаете организму проявить свои бойцовские качества и обрекаете иммунную систему на бездействие. В большинстве случаев это ведет к затяжному течению болезни и частым простудным заболеваниям, так как иммунитет не получает стимула для своего укрепления.