(информация скрыта). Метод лечения П. Л. А. в ОГБУЗ «Губкинская ЦРБ» выбран согласно принятым нормам медицинской практики, международным и отечественным методическим рекомендациям.
4.Реабилитационные мероприятия, направленные на скорейшее заживление повреждений и восстановлении функции, назначение и выполнение которых предусмотрено Стандартом медицинской помощи больным с перелом ключицы (при оказании специализированной помощи)», утвержденным Приказом N 687 МЗ РФ от 08.11.2007 г. (назначение лечебно-оздоровительного режима, лечебная физкультура при переломах костей) проведены не в полном объеме, а именно: не проводилось физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура.
5. При анализе медицинской документации, эксперты пришли к выводам, что при оказании медицинской помощи П. Л. А. выявлены следующие дефекты оказания медицинской помощи, в частности – 1) дефекты диагностики: имеется несоответствие объема диагноза реально имевшейся патологии, имеет место гипердиагностика ЧМТ, в диагноз не внесены проведенные медицинские манипуляции и хирургические операции, не диагностирован и не указан ряд сопутствующих заболеваний;
2) дефекты лечения: реабилитация проведена не в полном объеме – не проводилась физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура;
3) дефекты ведения медицинской документации: в в некоторых медицинских документах отсутствуют данные, каким специалистом была осмотрена больная, нет подписи после осмотра, плана и рекомендацией по реабилитации больной; сбор информации в виде анамнеза и физикального обследования осуществлены ненадлежащим образом – крайне скудно, поверхностно и не отражены в медицинской документации должным образом, дневники малоинформативны; некоторые записи нечитаемы и неразборчивы.
Также эксперты в п. 6 выводов заключения отметили, что по данным экспертного обследования П. Л. А. и медицинской документации, у П. Л. А. имеются патологические состояния: (информация скрыта)
(информация скрыта)
Эксперты в пункте 7 выводах заключения, указали, что выявленные дефекты оказания медицинской помощи не привели к возникновению указанных патологических состояний и ухудшению состояния здоровья П. Л. А. поскольку они этиологически и патологически с ними не связаны. Но указанные дефекты оказали на определенное влияние на длительность течения травматической болезни.
Экспертами установлено, что выявленные дефекты оказания медицинской помощи П. Л. А. не привели к возникновению имеющейся в настоящее время у П. Л. А. патологических состояний и ухудшению состояния ее здоровья.
Между выявленными дефектами и ухудшением состояния здоровья П. Л. А. наличием и обострением хронических заболеваний прямая причинно-следственная связь отсутствует.
Так как выявленные дефекты медицинской помощи в определенной степени опосредованно влияли на вызванные травмой патологические процессы и длительность течения травматической болезни, можно константировать, что они находятся с ними в причинной связи, однако эта связь является косвенной.
Оснований не доверять экспертному заключению у суда не имеется. Данное заключение проведено на основании определения суда, соответствует требованиям ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», эксперты предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения (ст. 307 УК РФ). Выполнившие заключение эксперты имеют высшее медицинское образование, высшие квалификационные категории по соответствующим специальностям, сертификаты специалиста, а также значительный стаж работы по специальности. Выводы экспертизы научно обоснованны, сделаны на основе медицинской документации и непосредственного обследования П. Л. А. экспертами. Ответы на поставленные перед экспертами вопросы изложены ясно, понятно, не содержат неоднозначных формулировок, подтверждаются выдержками из медицинской карты и иной медицинской документации П. Л. А., противоречивых выводов указанное заключение не содержит, а поэтому иоснований сомневаться в их правильности у суда не имеется.
