Псориаз. Современный взгляд на лечение и профилактику - страница 6

На поверхности кожи имеются многочисленные бороздки, складки, углубления, которые образуют сложный рисунок треугольных и ромбических полей. Параллельно идущие бороздки кожи ладоней и подошвенной поверхности пальцев образуют разнообразные фигуры, рисунок которых индивидуален и служит достоверной приметой для опознания при дактилоскопии (в криминалистике).

Кожа имеет матовый оттенок и своеобразный цвет, обусловленный окраской тканей, входящих в ее состав, толщиной рогового слоя (просвечивание кровеносных сосудов) и наличием пигмента – меланина. Количество меланина может меняться под воздействием различных (как внешних, так и внутренних) факторов – в связи с этим цвет кожи также может изменяться.

Большая площадь поверхности кожи покрыта волосами. Свободны от волосяного покрова кайма губ, ладонные и подошвенные поверхности пальцев рук и ног, головка полового члена, внутренний листок крайней плоти, малые половые губы.

На всей поверхности кожи расположены поры – концевые отделы протоков потовых и сальных желез (их количество различно на разных участках); на тыльных поверхностях концевых фаланг пальцев рук и ног имеются ногтевые пластинки.

Если говорить уже о собственно строении кожи, то в первую очередь нужно знать, что она состоит из двух слоев – эпидермиса (самый наружный слой) и собственно кожи, или дермы, которая лежит уже непосредственно на подкожно-жировой клетчатке. Граница между эпидермисом и собственно кожей имеет волнистую линию вследствие наличия так называемых кожных сосочков (особые выросты на поверхности собственно кожи).

Эпидермис состоит из нескольких слоев:

♦ базального (основного);

♦ шиловидного;

♦ зернистого;

♦ блестящего, или стекловидного;

♦ рогового.

На коже ладоней и подошв все эти слои хорошо выражены; блестящий слой на лице, груди, сгибательных поверхностях конечностей не определяется, а зернистый слой в этих местах представлен скупо.

В эпидермисе находится большое количество нервных окончаний, но кровеносные сосуды отсутствуют, а питание клеток осуществляется лимфой по межклеточным щелям.

Базальный слой является самым глубоким и граничит непосредственно с дермой (собственно кожей). В основном он представлен цилиндрическими клетками, между которыми имеются узкие щелевые пространства (межклеточные канальцы). В функциональном отношении клетки базального слоя характеризуются двумя особенностями. Во-первых, они являются основными ростковыми элементами эпидермиса, из которых образуются клетки всех вышележащих слоев. Во-вторых, их протоплазма содержит пигмент меланин (в виде разной величины зерен коричневого цвета). В настоящее время считается, что выработка пигмента происходит именно здесь. Ультрафиолетовые лучи и некоторые химические вещества стимулируют образование пигмента, а, например, раздражение симпатического нерва тормозит этот процесс. Велика здесь и роль витаминов, особенно витамина С.