Радикулиты и остеохондрозы. Причины, профилактика и реабилитация. Руководство по оздоровлению - страница 8

Мы все прекрасно знаем, что сердце реагирует на физическую нагрузку учащением ритма, иногда так, что как будто готово выскочить из груди. Сердце начинает учащенно биться при волнении. Оно сильно бьётся при любовных переживаниях. Оно может также биться с нормальным ритмом, но с сильными ударами. Сердце замирает (снижает частоту сокращений) от страха. Но мы не знакомы с нервной регуляцией деятельности сердца. Это касается также и кардиологов. Рассматривая болезни сердца, они не вспоминают о том, что сердце – это, в первую очередь, орган, управляемый нервной системой. Если перерезать все нервы, идущие к сердцу, сердце будет продолжать биться, даже если его вынуть из тела, но сохранить его питание и снабжение кислородом. При этом частота сердечных сокращений снижается до 42—45 ударов в минуту, а само сердце перестаёт реагировать на физические нагрузки, но при этом сохраняется реакция на гормоны и лекарственные препараты.

Итак, каким образом управляется сердце? Сердце управляется по нескольким нервам, как со стороны парасимпатической нервной системы по блуждающему нерву, проходящему вблизи к центральной оси тела, так и со стороны симпатической нервной системы, нервы которой проходят внутри позвоночника и через нервные корешки и спинномозговые нервы идут к сердцу. Оба нервных пути влияют на частоту сокращений сердца. Блуждающий нерв вызывает ослабление и замедление сердечных сокращений, а симпатический нерв вызывает ускорение и усиление сердечной деятельности. Активность каждого из них ведет к выделению специфических веществ-медиаторов, оказывающих воздействие на нервную систему самого сердца – синусный узел, задающий частоту сердечных сокращений. При этом влияние на сердце со стороны симпатической нервной системы значительно сильнее. В начале ХХ века физиологами были открыты два разных нерва симпатической нервной системы, управляющих сердцем. Один из них воздействует на частоту сердечных сокращений, второй – на силу сердечных сокращений.

Возможно увеличение кровотока в теле за счет увеличения частоты сокращений, но при высоком периферическом сопротивлении нервная система одновременно также может повышать силу (мощность) сокращения мышц сердца. Соответственно, возможны различные формы нарушения работы сердца при возможных пережатиях симпатических нервов, управляющих функциями сердца. Если из-за компрессии или атрофии нарушается активность нерва, управляющего частотой сокращения, частота сокращений падает до 42—45 ударов в минуту (автономный ритм синусного узла). При этом человек испытывает признаки сердечной недостаточности. Ему могут быть рекомендованы препараты, стимулирующие сердце, или установка кардиостимулятора, если это возрастная брадикардия.

Очень интересен вариант с нарушением активности (проводимости) нерва, управляющего силой мышечного сокращения сердца. В этом случае наблюдается сильное учащение пульса, но сам пульс становится очень слабым. Иногда он еле прощупывается. Нервная система, обнаружив недостаточность кровообращения и кислородное голодание тканей, активизирует учащение ритма через нерв, управляющий частотой сокращения сердца через синусный узел. Развивается тахикардия, которая является необходимым условием для обеспечения кислородом головного мозга и всего тела. Прекращение тахикардии приведёт к нарушению мозгового кровообращения с соответствующими последствиями. Одновременная компрессия двух этих нервов должна вызывать синдром миокардиопатии, при котором сердце не обеспечивает нормальное кровообращение при физической нагрузке.