Системный подход к оказанию комплексной помощи детям с ограниченными возможностями здоровья в условиях реабилитационного центра: сборник научных трудов - страница 6



Благодаря системно-генетическому подходу возможно обоснование порядка взаиморасположенности исследуемых качеств и свойств ребёнка с учетом их индивидуального и эволюционного развития.



Рисунок 1. Подходы, реализуемые в работе специалистов Службы ранней помощи


Комплексный подход проявляется в том, что работу осуществляет междисциплинарная команда специалистов – группа профессионалов различных специальностей (врачей, педагогов, психологов и др.), оказывающих помощь конкретному ребенку и его семье. Работа в команде строится на партнерских взаимоотношениях между специалистами, все решения принимаются ими совместно после обсуждений, но при этом каждый член команды несет ответственность за свою профессиональную работу.

Для оказания максимально эффективной помощи, деятельность каждого специалиста в составе единой команды, осуществляется на основе алгоритма личностно-ориентированного подхода к ребенку и составлении индивидуальной программы реабилитации [6].

С учетом выше обозначенных положений наиболее полно осуществить оценку актуального состояния ребенка позволяет международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья детей и подростков (МКФ-ДП), которая дает возможность точно описать состояние здоровья на различных возрастных этапах. Коды классификации представляют функции и структуры организма, характеристики активности и участия, а также факторы окружающей среды, оказывающие воздействие на здоровье и жизнедеятельность детей и подростков. Данный вид работы осуществляется специалистами отделения комплексной диагностики и включает в себя три ступени: проведение диагностики в начале реабилитационного периода (определение исходного состояния ребенка), диагностика в процессе реабилитации (определение динамики изменений) и по завершении курса (оценка полученного результата).

Диагностику и наблюдение за соматическим и нервно-психическим здоровьем осуществляет команда медиков отделения медико-социальной реабилитации. При выявлении соответствующих изменений ребенку назначается комплексная медико-психолого-педагогическая коррекция, что создает условия для повышения реабилитационного потенциала, реабилитационного ресурса ребенка и семьи. Все назначения подбираются каждому ребенку индивидуально, а в некоторых случаях родителям предлагается принимать процедуры вместе с детьми.

Говоря о практике реализации системного подхода к оказанию ранней комплексной помощи детям с ограниченными возможностями здоровья, в данной статье мы обозначим методики работы специалистов, которые при целенаправленном воздействии на ребенка и его семью, дают видимые положительные результаты, помогают улучшить качество жизни малыша, способствуют его социализации, формированию более продуктивного взаимодействия внутри воспитывающей его семейной системы.

Недирективная игровая терапия. Является одним из основных методов в работе психолога. Это не отдельный метод лечения или программа помощи, это путь к пониманию уникальности каждого ребенка, выстраиванию и организации комплексной терапевтической программы. Применяя данный метод на психокоррекционных занятиях, специалисты обеспечивают ребенку позитивный опыт роста в присутствии понимающего и поддерживающего взрослого, как необходимого условия для обнаружения ребенком внутренних cил. Согласно подходу, цели игровой терапии, центрированной на ребенке, согласуются с внутренним стремлением ребенка к самоактуализации. Цель игровой терапии: помочь ребенку развить позитивную Я-концепцию; стать более самоуправляемым, ответственным в своих действиях и поступках; выработать бо́льшую; способность к самопринятию; в бо́льшей степени полагаться на самого себя; выработать способность к самостоятельному принятию решений; овладеть чувством контроля; развить сензитивность к процессу преодоления трудностей; обрести веру в самого себя. Используются три класса игрушек для игровой терапии: игрушки из реальной жизни; игрушки, помогающие отреагировать агрессию; игрушки для творческого самовыражения и ослабления эмоций. В рамках работы Службы ранней помощи психологи используют и спонтанную игру, и занятия по развитию сенсорной сферы, и занятия по развитию моторики. Особое внимание уделяется мини-переменам для обеспечения промежуточной физической активности внутри занятия.