Триггерные точки. Пошаговое руководство по терапии хронических мышечных и суставных болей - страница 42
За все симптомы травмы-удара могут быть ответственны только два ряда мышц, находящихся на передней части шеи, – лестничные и грудино-ключично-сосцевидная. Среди других мышц, часто вовлеченных в процесс, следует указать трапециевидную, мышцу, поднимающую лопатку, грудную большую и грудную малую, некоторые челюстные мышцы, глубокие шейные мышцы передней части позвоночного столба и особые мышцы задней части шеи и верхней части спины.
Три особые мышцы шеи
Трапециевидную, грудино-ключично-сосцевидную и мышцу, поднимающую лопатку, трудно классифицировать по месту расположения. Трапециевидная мышца так велика, что покрывает верхнюю часть спины, заднюю часть шеи и частично оба плеча. Мышца, поднимающая лопатку, начинается в верхней части спины, но частично оборачивает шею. Грудино-ключично-сосцевидная мышца также оборачивается вокруг шеи и частично видна с каждой стороны шеи и впереди нее. Благодаря своим уникальным и многообразным функциям каждая из этих трех мышц представляет собой отдельный класс.
Название грудино-ключично-сосцевидная составлено из названий костей, к которым она прикрепляется (рис. 4.1), – грудина, ключица и сосцевидный отросток височной кости позади уха. Не пугайтесь этого длинного и необычного слова. У него заразительный ритм, который вы научитесь любить: повторите его четыре раза подряд, и вы обнаружите, что танцуете. Лучше вам подружиться с вашей грудино-ключично-сосцевидной мышцей, ибо она причиняет больше бед, чем вы можете себе представить.
Поскольку эта мышца находится впереди шеи, вы, скорее всего, никогда не думали о ней и даже не замечали ее. Вы же обычно не чувствуете боли в передней части шеи, она возникает сзади. Пусковые точки в грудино-ключично-сосцевидной мышце, как правило, вызывают невероятную боль, но она целиком передается на другие участки тела. Сами эти мышцы редко болят, независимо от того, насколько они повреждены или какое беспокойство они доставляют. Однако скованность или ригидность в этих мышцах может указывать на наличие пусковых точек (1999, 308–311).
Рис. 4.1. Прикрепление грудино-ключично-сосцевидной мышцы
Кейт, 51 год, стала примером того, какое неожиданное действие могут иметь пусковые точки в грудино-ключично-сосцевидной мышце и какое заметное и быстрое облегчение наступает при правильном лечении. С девяти лет она жила с болью в височно-нижнечелюстном суставе, потому что из-за слишком маленькой челюсти ей удалили несколько зубов. Кроме того, у нее были частые головные боли и боль в глубине левого уха.
Однажды, читая статью о миофасциальной боли, где говорилось о том, что мышцы шеи являются источником многих таинственных симптомов, она начала ощупывать свою шею и с удивлением обнаружила большой узел на левой стороне, о существовании которого раньше не знала. Она рассказывала, что он ощущался как яйцо. Она стала массировать мышцу и почувствовала такое внезапное облегчение с левой стороны челюсти, что даже испугалась. Ей казалось, что шея с этой стороны раздувается, как воздушный шар. Она побежала в ванную, чтобы посмотреть на себя в зеркало, но не увидела ни отека, ни каких-либо изменений на шее. И тут она заметила, что боль в ухе и в челюсти исчезла и прикус изменился. Как будто челюсть сместилась. Осмотрев ее, стоматолог заявил, что дисфункция височно-челюстного сустава прошла сама по себе и теперь у нее правильный прикус.
Похожие книги
