У меня есть сердце. Как продлить срок службы сердца и сосудов - страница 9

Если через 3 месяца на контроле липидограммы снижение холестерина недостаточное – увеличиваем дозировку вдвое и наблюдаем еще 3 месяца.

Если появились побочные эффекты (в том числе и изменения в крови), препарат необходимо заменить на другой из группы. И так же, начав с минимальной дозировки, контролировать через 3 месяца кровь.

Частый вопрос от пациентов: какие могут быть побочные эффекты?

Вместо ответа на него я бы хотела рассказать о таком феномене, как ноцебо. Согласно исследованиям, «побочки» от приема статинов чаще отмечают у себя те пациенты, которые заранее узнали об ожидаемых нежелательных эффектах. Этот феномен называется «ноцебо» (по аналогии с плацебо): вы ожидаете неприятностей и неминуемо их ощущаете. В контрольных группах, где пациенты принимают статины, не зная о возможных «побочках», те же эффекты отмечаются в несколько раз реже.

Поэтому не задавайте этот вопрос врачу и сами не ищите проблем в инструкции.

Так в медицинских документах называют ишемическую болезнь сердца. Этот диагноз включает в себя:

• стенокардию;

• инфаркт миокарда;

• внезапную коронарную смерть;

• кардиосклероз (последствия инфаркта).

«Ишемия» в переводе на русский – задерживать кровь. Как следует из названия, возникает ишемия, когда должное количество крови не поступает в орган. Наступает кислородное голодание, ведь кровь доставляет в органы кислород. При недостатке кислорода они испытывают гипоксию и рискуют погибнуть.

Ишемия возможна в любом органе: в почках, мозге, конечностях, кишечнике… но мы поговорим про сердце.

Ишемическая болезнь сердца – это острый или хронический недостаток кровоснабжения сердца. Хроническая нехватка кислорода в сердце проявляется стабильной стенокардией – грудной жабой, как говорили в старину. Острая может привести к инфаркту или внезапной коронарной смерти.

Практически во всех случаях причина развития ИБС – атеросклероз.

Хорошая новость: все эти состояния лечатся и отлично профилактируются.

Плохая новость: ишемическая болезнь сердца – основная причина смертности во всем мире.

Так что в этом вопросе лучше быть информированным и не попадаться на крючок сердечных катастроф.

Она же грудная жаба. Ангинозный приступ («ангина» в переводе с латинского – удушение, сдавление).

При хронической форме ишемической болезни сердце недополучает кислород при увеличении потребности в нем – например при физической или эмоциональной нагрузке. Проявляются приступы, как и любая другая ишемия, болями, оправдывая свое название «грудная жаба».

Жаба давит, «прыгая» на область груди, отдавая в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть, лопатку.

Такая распространенная локализация боли – основной отличительный признак грудной жабы. А жалобы «у меня колет в сердце» чаще всего имеют совсем другие причины.

Другая отличительная особенность стенокардии – продолжительность болевого приступа до 10–15 минут. Если болит дольше, мы начинаем подозревать инфаркт!