Варикозное расширение вен. Современный взгляд на лечение и профилактику - страница 2
Согласно статистическим данным, варикозной болезнью страдает до 80 % женщин и 30 % мужчин. Это – не смертельное заболевание, но в запущенной форме оно значительно ухудшает качество жизни. Риск для здоровья и даже жизни могут представлять осложнения варикозной болезни – тромбозы и последующие тромбоэмболии (острая закупорка сосуда оторвавшимся тромбом).
Чаще всего варикозно расширенные вены на ногах выявляют у женщин в возрасте от 25 до 45 лет. У мужчин пик заболеваемости приходится на 45 лет. К 70-летнему возрасту количество заболевших мужчин и женщин становится примерно одинаковым.
Еще до появления расширенных вен возникает так называемый синдром тяжелых ног: к вечеру они отекают, болят, быстро устают. От гольфов и носков остаются глубокие следы, вены будто что-то распирает изнутри, сквозь кожу начинают проступать звездочки-сеточки из небольших расширенных сосудиков.
Как правило, мы редко обращаем внимание на эти и подобные предупреждающие сигналы, которые посылает нам собственный организм. Хирургам-флебологам остается только удивляться, в каком запущенном состоянии чаще всего оказывается болезнь у попадающих к ним пациентов.
С диагнозом надо считаться, но не стоит мириться
Признаки венозного заболевания
Постепенно вены становятся заметными – они просвечивают сквозь кожу. Обычно сначала видны лишь небольшие участки вен в подколенной ямке. (У худощавых людей вены видны лучше.) Затем вены становятся более извилистыми, а после нагрузки набухают так, что их можно прощупать. На этой первой стадии заболевания вены еще хорошо справляются со своими обязанностями, застоя крови практически нет. Поэтому данную стадию варикозного заболевания иногда называют стадией косметических нарушений.
Если заболевание прогрессирует, ноги очень быстро устают, в них возникает чувство тяжести – они будто свинцом наливаются, к вечеру отекают. Через некоторое время могут появиться судороги икроножных мышц. Появляются видимые варикозно расширенные вены в любом месте ноги – от стопы до уровня паховой области, чаще – на внутренней поверхности, распространяясь в дальнейшем на другие области. Если большинство из этих признаков налицо, то, скорее всего, имеет место уже вторая стадия заболевания. Необходимо отметить, что сама варикозно расширенная вена не вызывает болевых ощущений; даже если она сильно расширена, извита, утолщена, на ощупь она остается мягкой и безболезненной. Если эти характеристики изменяются: появляются боли, жжение, уплотнение по ходу вены, – значит, скорее всего, возникли осложнения болезни, и нужно обязательно обратиться к врачу.
По мере развития варикозной болезни измененных вен становится все больше и больше, в результате вены перестают справляться со своей главной работой – уносить кровь от тканей ноги в направлении сердца. На внутренней поверхности голени происходят внешние изменения: появляются буроватые пятна, могут развиваться дерматиты – кожные заболевания, для которых характерны зуд и высыпания на коже. Более частыми становятся отеки (увеличивающиеся к концу дня и уменьшающиеся к утру), ощущения распирания, тяжести в ногах – это также связано с тем, что варикозно расширенная вена не может выполнять свою работу, и отток крови от нижней конечности нарушается. Усталость наступает еще раньше. Это – третья стадия развития заболевания.
Для четвертой стадии характерны осложнения: образование язв, тромбофлебиты, разрывы варикозных узлов с кровотечениями, хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся трофическими язвами.