Антенатальная профилактика в стоматологии - страница 2

В отечественной литературе последних лет имеют место сообщения об увеличении риска развития заболеваний пародонта в период беременности. Отмечаются поражения ранее интактных зубов, развитие пришеечного кариеса. Несмотря на значимость проблемы, до настоящего времени остаются неясными причины роста стоматологической патологии в период беременности у женщин, снижения общего и местного иммунитета. Поскольку состояние полости рта женщин в период беременности имеет важное значение для всего организма, лечение их при высокой частоте патологических отклонений в полости рта требует комплексного подхода к установлению последствий и осложнений в связи с риском снижения общего и местного иммунитета.

Высокая распространенность и рост интенсивности основных стоматологических заболеваний у женщин во время беременности представляют собой большую социальную проблему.

Во время беременности и в период грудного вскармливания увеличивается потребность в витаминах и микроэлементах, дефицит которых обусловлен усилением метаболических процессов. Изменение кальций-фосфорного гомеостаза приводит к снижению резистентности твердых тканей зубов беременной женщины за счет несовершенства механизмов адаптации к такому фактору общего воздействия, как беременность.

Влияние усиленной продукции гормонов во время беременности сказывается на зубочелюстной системе, что увеличивает риск развития воспалительных явлений в тканях пародонта. Во время беременности повышается патогенность флоры полости рта, которая имеет тенденцию изменяться под неблагоприятным воздействием общих и местных факторов, в связи, с чем увеличивается интенсивность стоматологических заболеваний.

Эти неблагоприятные изменения в зубочелюстной системе существенно влияют на качество жизни женщины после родов и нарушение развития зубочелюстной системы плода, а также способствуют задержке сроков прорезывания временных зубов у детей.

Распространенность, интенсивность кариеса зубов и заболеваний пародонта в период беременности увеличивается. При этом уровень знаний по вопросам профилактики стоматологических заболеваний у беременных женщин по-прежнему остается низким и связан с социальным статусом и уровнем образования женщин.

Распространённость заболеваний пародонта составляет 98,3% у женщин с беременностью, осложненной гестозом. Около 90% случаев гингивита составляет катаральный гингивит. Гингивит встречается у лиц преимущественно молодого возраста (до 25—30 лет).

На фоне снижения защитных механизмов десны активизируется действие микрофлоры зубного налета и зубной бляшки, которой в последние годы отводят ведущую роль в этиологии гингивита. Прослеживается прямая зависимость между пришеечным кариесом, зубным налетом и гингивитом.

Несмотря на наличие многочисленных методов лечения гингивита у женщин с беременностью, осложненной гестозом, проблема остается актуальной из-за возможного токсического действия на организм матери и плода. Поэтому, представляет интерес разработка перспективной лекарственной формы – стоматологического карандаша с фитопрепаратами. Использование сорбента в комплексном лечении катарального гингивита даст возможность повысить эффективность уровня гигиены, а также является одним из безопасных неинвазивных методов лечения воспалительных заболеваний пародонта у беременных женщин.

Огромное количество работ посвящено этиологии и патогенезу заболеваний пародонта, кариеса зубов и его осложнений, однако не решены до конца вопросы прогнозирования, течения этих распространенных заболеваний, выявлены и оценены не все факторы, способствующие их развитию. Это, естественно, сказывается на эффективности разрабатываемых способов и технологий предупреждения и лечения данных заболеваний.