Глава 2: Мир Герпесвирусов: От Обычного Герпеса до ВЭБ и ВГЧ-6/7
Обзор различных типов герпесвирусов и их особенности
Герпесвирусы – это большое семейство ДНК-вирусов, которые, однажды инфицировав человека, устанавливают пожизненную латентную инфекцию, то есть они остаются в организме неопределенно долго, часто не вызывая симптомов.
– Вирус простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2): ВПГ-1 чаще всего ассоциируется с оральными высыпаниями (простудой на губах), тогда как ВПГ-2 в основном связан с генитальным герпесом. Однако важно отметить, что ВПГ-1 все чаще становится причиной новых случаев генитального герпеса. Помимо кожных проявлений, ВПГ-1 может также приводить к более серьезным состояниям, таким как вирусный энцефалит (воспаление мозга), и был замешан в развитии болезни Альцгеймера.
– Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ): Это чрезвычайно распространенный вирус, часто приобретаемый в детстве и протекающий бессимптомно. Он широко известен как причина инфекционного мононуклеоза («моно») и также связан с некоторыми видами рака, синдромом хронической усталости, длительными вторичными иммунодефизитными состояниями.
– Вирусы герпеса человека 6 и 7 типов (ВГЧ-6 и ВГЧ-7): Это человеческие розеоловирусы, генетически родственные цитомегаловирусу. ВГЧ-6 (который включает ВГЧ-6А и ВГЧ-6В) и ВГЧ-7 также устанавливают пожизненные латентные инфекции.5 ВГЧ-6 обладает широким клеточным тропизмом, инфицируя ткани центральной нервной системы, миндалины, слюнные железы и различные иммунные клетки. ВГЧ-7 обнаруживается в лимфоидной ткани, слюнных железах и других органах.5 ВГЧ-6 был замешан в ряде аутоиммунных заболеваний и обладает уникальной среди герпесвирусов человека способностью интегрировать свой геном в хромосомы человека (ciHHV-6).
90% людей – носители хотя бы одного типа герпесвирусов. Эти вирусы – мастера маскировки. Они живут в организме годами, а проявляются только при сбое иммунитета. Как специалист, подчеркну: главное – не паника при положительных анализах, а контроль за иммунным статусом.
Классификация: 8 типов, 3 группы
Все человеческие герпесвирусы делятся на подсемейства по поведению и зоне поражения:
– Альфа-герпесвирусы (быстрые, агрессивные):
– ВПГ-1 – лабиальный герпес (губы, лицо).
– ВПГ-2 – генитальный герпес (в 30% мигрирует на лицо!).
– VZV (тип 3) – ветрянка у детей → опоясывающий лишай у взрослых. Особенность: живет в нервных ганглиях, при иммунодефиците «разъедает» нервы, вызывая невралгию.
– Бета-герпесвирусы (медленные, поражают иммунные клетки):
– ЦМВ (тип 5) – опасен при беременности: вызывает врожденные патологии ЦНС, глухоту. У взрослых маскируется под острый или хронический мононуклеоз, синдромхронической усталости.
– ВГЧ-6 – детская розеола (3 дня температуры + сыпь). Важно! Может провоцировать фебрильные судороги и височную эпилепсию.
– ВГЧ-7 – синдром хронической усталости (апатия + субфебрилитет месяцами).
– Гамма-герпесвирусы (онкогенные!):
– ВЭБ (тип 4) – «болезнь поцелуев». Вызывает инфекционный мононуклеоз (ангина + увеличение печени/селезенки + атипичные мононуклеары в крови). Риски: лимфома Беркитта, назофарингеальный рак.
– ВГЧ-8 – саркома Капоши (чаще у ВИЧ+).
