Близнецы от рождения до трех лет - страница 8

На рис. 3 представлена схема возникновения близнецов разного типа.

Близнецы у человеческого вида появляются в 1 случае на 85 родов, хотя близнецовая рождаемость имеет этнические различия. Так, популяция, населяющая побережье Балтийского моря известна как имеющая самую высокую рождаемость близнецов среди белой расы (в Швеции, например, она составляла 17 на 1000 в конце XVIII века). Соотношение рождения разных видов близнецов таково: ^>1/3 монозиготных, ^>1/3 дизиготных одного пола и ^>1/3 дизиготных разного пола. При этом монозиготные близнецы появляются регулярно в 4 случаях на 1000. Закономерность рождения близнецов имеет этнические особенности и зависит от возраста матери. Дизиготные близнецы появляются достаточно часто, чаще всего среди черных африканцев (16 на 1000), у европейцев 8 на 1000, тогда как в Японии и Китае 2 на 1000.

Примерно в 1 из 250 случаев появляются близнецы, развившиеся из 1 яйцеклетки, оплодотворенной 1 сперматозоидом. Оплодотворенная яйцеклетка делится на две; из каждой половины развивается плод с одним и тем же набором генов.

Встречаются в 2 раза чаще, чем однояйцевые; возникают, когда из яичников выходят и оплодотворяются сразу 2 яйцеклетки. Если обе яйцеклетки оплодотворены, развиваются 2 плода. Их сходство не больше, чем у обычных братьев и сестер.

Редкий тип. Встречается, если яйцеклетка делится до оплодотворения и оплодотворяется каждая половина. Оба плода имеют половину общих генов – ту, что досталась от матери.

Крайне редкий случай. Встречается, если овуляция происходит, несмотря на то, что предыдущая яйцеклетка уже была оплодотворена. Если вторая яйцеклетка была оплодотворена сперматозоидом другого мужчины, близнецы похожи не больше, чем сводные братья и сестры.

При ультразвуковом исследовании и при рождении определяется наличие одной или двух плацент и количество хорионных и амниотических оболочек у плодов. На рис. 4 показаны варианты дихорионной и монохорионной плацентации.

А – дихорионная плацентация

Б – монохорионная плацентация

Если учитывать зиготность, число и структуру плацентарных мембран, то можно выделить 4 типа близнецов:

1. Дизиготные

2. Монозиготные дихорионные

3. Монозиготные диамниотические

4. Монозиготные моноамниотические

Дизиготные близнецы развиваются из двух оплодотворенных яйцеклеток внутри собственных мембран. Поэтому дизиготные всегда дихорионные. Напротив, монозиготные близнецы развиваются из одной оплодотворенной яйцеклетки. Число мембран будет зависеть от срока разделения этой яйцеклетки. Если деление яйцеклетки происходит на 4-й день после зачатия, то каждый эмбрион будет иметь свою мембрану. Эти монозиготные будут дихорионными. Если деление клетки задерживается и происходит между 4–8-м днем после зачатия, два эмбриона будут иметь одну общую мембрану, но разовьются два разных амниотических мешочка. Такие пары будут монохорионными и диамниотическими. Если же деление задержится до того срока, как произойдет прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, то оба эмбриона будут в общем хорионе и амнионе. Они будут монохорионными и моноамниотическими. Три типа плаценты могут быть у дихорионных близнецов (монозиготных и дизиготных): две отдельные плаценты, две плаценты, связанные мембранами, и одна слитая.