• Первым симптомом является кашель по утрам с отделением слизистой мокроты. Постепенно кашель начинает возникать и ночью и днем, усиливаясь в холодную погоду, с годами становится постоянным.
• Количество мокроты увеличивается, она становится слизисто-гнойной или гнойной. Появляется и прогрессирует одышка. Типичны частые обострения, особенно в периоды холодной сырой погоды: усиливаются кашель и одышка, увеличивается количество мокроты, появляются недомогание, пот по ночам, быстрая утомляемость. Температура тела нормальная или немного повышенная.
• Наиболее опасные осложнения:
• при остром бронхите – пневмония, переход в хроническую форму;
• при хроническом бронхите – эмфизема легких, бронхиальная астма.
Когда обращаться к врачу?
При наличии симптомов, перечисленных выше, необходимо обратиться к врачу, так как даже самая легкая форма этого заболевания может привести к осложнениям.
Врачебные назначения
О б с л е д о в а н и е
При остром бронхите диагноз ставится на основании типичных жалоб, клинической картины. При хроническом бронхите могут понадобиться дополнительные исследования:
• рентгенография органов грудной клетки;
• исследование мокроты;
• бронхоскопия;
• исследование функции внешнего дыхания (спирография).
Л е ч е н и е
При остром бронхите и выраженном обострении хронического бронхита назначают постельный режим, обильное питье, при снижении температуры – горчичники или перцовый пластырь на грудную клетку.
Диета. При остром бронхите, протекающем с высокой температурой, питание такое же, как и при любых острых инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Рекомендуется обильное питье: ягодные морсы, чай с малиновым вареньем, молоко с медом и др.
Использование антибиотиков может нарушать микробную флору кишечника и приводить к развитию дисбактериоза. Для его профилактики и нормализации кишечной микрофлоры используют продукты питания, богатые клетчаткой, пектином, инулином и лактозой, бифидобактериями (растительные и кисломолочные), а также пробиотики и пребиотики (см. Дисбактериоз).
Для больных хроническим бронхитом необходимо обычное рациональное (здоровое) питание. Пища должна быть богата витаминами С, А, группы В, каротинами: целесообразно использовать сырые овощи, ягоды и фрукты, соки из них, молоко и молочные продукты, печень животных и птиц, пивные дрожжи. Обязателен прием поливитаминных препаратов по 1–2 драже в день.
Для справки. Новейшие исследования показали, что на ранних стадиях хронического бронхита здоровое питание с ежедневным употреблением более 180 г свежих фруктов, более 45 г цельнозерновых продуктов в пересчете на зерно и 1–2 стаканов виноградного вина улучшает функции легких, причем эффективным является только сочетание этих продуктов, а не употребление каждого из них в отдельности.
Лекарственные средства. В большинстве случаев хороший эффект достигается назначением противокашлевых, отхаркивающих и разжижающих мокроту средств.
• Отхаркивающие и разжижающие мокроту средства:
Алтея корни (настой, сироп, экстракт) Ацетилцистеин (АЦЦ,Флуимуцил) Амброксол (Амбросан, Амброгексал, Амбробене, Лазолван, Медовент, Халиксол) • Бромгексин (Бронхосан, Солвин) • Карбоцистенин (Флюдитек, Флуифорт), и пр.
• Противокашлевые средства:
Бутамират (Синекод) Гвайфензин (Колдрекс бронхо, Туссин) Преноксдиазин (Либексин) • Глауцин.
При тяжелом бронхите врач может назначить антибиотики.
