Боли в спине. Альтернативные и классические методы лечения - страница 5

Боль, отек, слабость и деформации в области спины являются причинами проведения общего обследования позвоночника. Перед началом обследования врач запрашивает анамнез пациента, включающий его род занятий, наследственные заболевания в семье, личную историю болезни, историю текущей болезни. С помощью этих данных врач может более ясно понять природу проблемы со спиной. Процедуру обследования пациент проходит в нижнем белье. В начале общего обследования необходимо точно определить рост и вес пациента. Основные этапы, которые выполняются во время общего обследования позвоночника следующие:

Визуальный анализ

Первый шаг общего обследования заключается в визуальном анализе. Врач исследует осанку пациента, как сидя, так и стоя. При обнаружении любого несоответствия осанки пациента осанке здорового тела осмотр продолжается. Врач оценивает кривизну позвоночника спереди, сбоку и сзади. Проверка может быть двух типов; общий визуальный осмотр и более тщательный осмотр. При общей проверке врач ищет любые очевидные отеки, жировые отложения или хирургические шрамы. При тщательном осмотре врач просит пациента встать вертикально, а затем согнуться под углом 90°. Цель этой процедуры – увидеть функционирование позвоночника со всех углов и определить основную патологию. Осмотр спереди проводится для обнаружения асимметрии плечевого пояса, наклона таза и положения тела.

Ходьба

Поискав физическую деформацию и хирургические шрамы, если они имеются, врач просит пациента дойти до конца кабинета, а затем повернуться и пройти обратно. Этот прием выполняется для наблюдения за походкой, скоростью поворота и длиной шага.

Пальпация

После ходьбы следующим шагом обследования является пальпация, которую также называют ощупыванием. Его выполняют при болях в пояснице, в ногах и т.д., чтобы проверить рефлекторную реакцию. Пальпацию параспинальных мышц проводят для проверки мышечной массы, спазмов и мягкости мышечной ткани.

Движение

Это последний и самый важный шаг в общем медицинском осмотре позвоночника. На этом этапе все части позвоночника проверяются по порядку. Врач исследует шейный отдел позвоночника (от подбородка к груди) и пояснично-грудной отдел позвоночника (область таза), чтобы проверить гибкость, растяжение и подвижность каждой части.

Если причина недуга не диагностируется при базовом обследовании, или состояние пациента сложное и требует дополнительного обследования, то ему выписывают направление на проведение специализированного обследования. Этот вид обследования является необходимой частью предоперационной подготовки.

Сначала проводится медицинский осмотр, а после – неврологические тесты. Их цель – оценить рефлекторные реакции нервной системы. Диагноз обычно устанавливается после получения результатов с диагностических электронных устройств, которые используются в этой отрасли медицины.

Если причина все еще не может быть диагностирована, то проводятся некоторые лабораторные анализы, такие как, например, анализы крови. Они проводятся для выявления инфекций, которые могут повлиять на позвоночник (поясницу и таз).

Во время общего осмотра обычно используется такое оборудование, как шкала измерения высоты, рулетка и уклономер. Степень искривления позвоночника может быть точно определена с помощью этих трех инструментов. Уклономер – это прибор, измеряющий углы наклона (или отклонения) относительно направления силы тяжести. Неврологический молоточек и колесо Вартенберга используются для выявления неврологических нарушений. Зубчатое колесо Вартенберга представляет собой небольшое колесо, покрытое острыми шипиками. Размеры колеса составляют приблизительно 20 сантиметров, включая ручку. Он предназначен для проверки чувствительности периферических нервов, точнее, сенсорных нервов, которые соединены с кожей. Доктор перекатывает его по коже, чтобы проверить нервные реакции. Сегодня колесо используется редко. Во время обследования можно использовать различные средства передвижения, такие как костыли, ходунки или инвалидные коляски, особенно, если пациент испытывает трудности при ходьбе.