Для этого заболевания также характерны рецидивирующие синуситы и полипы носа. В литературе эти проявления получили название «аспириновая триада».
У больных с аспириновой астмой иногда отмечается также плохая переносимость ягод малины, так как в них содержится салициловая кислота. К рецидиву может привести и употребление в пищу некоторых других продуктов.
Самое интересное, что у таких пациентов при наличии симптомов крапивницы и аллергического отека все попытки найти специфические антитела оказываются безуспешными. По анализам картины аллергии нет! Возникла своеобразная парадоксальная ситуация, когда непереносимость препаратов и клинические признаки аллергии как бы не имеют аллергической природы.
На какие еще лекарства может возникнуть приступ астмы? Повышенного внимания требуют больные, у которых отмечалась аллергическая реакция на антибиотики. При аллергических реакциях на сульфаниламидные препараты можно ожидать появления перекрестных побочных реакций на новокаин. Есть больные астмой, плохо переносящие адреналин.
Вирусно-бактериальные воспалительные процессы играют важную роль в возникновении обострений астмы.
Малые инфекции – источник крупных проблем
В настоящее время подчеркивается роль вирусов гриппа, парагриппа, риновируса в развитии астмы. У многих больных независимо от формы и природы бронхиальной астмы инфекция может быть причиной обострения и даже появления первых приступов астмы. У части больных повторные вирусные и бактериальные воспалительные заболевания дыхательных путей предшествуют становлению астмы. У других пациентов рецидивирующая инфекция дыхательных путей присоединяется позже и отягощает течение астмы.
Часто у детей подолгу не залечиваются заболевания носоглотки: тонзиллиты, аденоидит и т. п. Это потенциально опасно в плане возможного развития бронхиальной астмы в дальнейшем. Затянувшиеся болезни относятся к факторам риска. Это создает аллергические предпосылки для развития астмы. По некоторым данным, до 40 % детей имеют склонность к аллергическим реакциям. Огромную роль играет генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям, а хронический очаг воспаления в верхних дыхательных путях создает вполне определенный и очень высокий риск их развития.
Пролечивать хронические заболевания нужно обязательно. Родители должны об этом помнить. Да и все должны об этом помнить, потому что может возникнуть аллергическая реакция не только на пыльцу, но даже на те бактерии, с которыми никак не может справиться организм. В ответ на постоянное присутствие в организме инфекции может развиться системное заболевание, когда организм, не в силах справиться с хронической инфекцией, начинает атаковать собственные ткани, принимая их за чужеродные.
Пульмонологи серьезно занимаются проблемой «малых инфекций», поскольку они за собой тянут целый ворох заболеваний. Причем не только дыхательных путей. Это и заболевания почек, печени и т. д. На первый взгляд, незначительная болячка может спровоцировать развитие системного заболевания.
Операции по пересадке легких
Существуют серьезные заболевания легких, при которых требуется хирургическое лечение. В Институте пульмонологии разрабатывают уникальные хирургические операции на легких. Сотрудниками института была выполнена уникальная хирургическая операция по пересадке двух легких женщине, которая без этого просто бы погибла. У нее была очень тяжелая болезнь легких – эмфизема, которая привела к почти полной инвалидизации. Пациентка была зависима от кислорода: без него она не могла ни есть, ни спать, ни сделать двух-трех шагов, чтобы дойти до туалета.
