Итак гигиена и поведение во время менструации…
Прежде всего что же это такое Менструация?
Это отторжение функционального слоя эндометрия (внутренней оболочки матки-части слизистого слоя).
Это не только начало нового цикла, но и закономерное завершение предыдущего, означает что беременность не наступила (ведь менструальный цикл нацелен природой на продолжение рода, на созревание и оплодотворение яйцеклетки), поэтому с началом менструации девушка в любом возрасте может забеременеть при контакте с мужчиной, даже в 9—11 лет (есть варианты такого раннего начала менструации)
Менструации самое ранее могут начаться с 8—9 лет (чаще наступают при накоплении достаточной доли подкожного жира от 22% и веса около 45—47 кг) и продолжаются до 48—56 лет.
Соответственно у девочек с лишним весом менструации начинаются раньше, а у худеньких позже.
Регулярные менструации это:
– в норме начинаются через каждые 21—38 дней (по ВОЗ) и идут по 4—8 дней.
– в первые 3 года от начала менструаций цикл может колебаться, но не должен выходить за пределы 21—45 дней.
Более значимые нарушения цикла наблюдаются в подростковом возрасте и перед климаксом – это тоже нормально и происходит из-за нестабильного гормонального фона.
Если вне этих состояний цикл иногда сбивается – один месяц они начинаются раньше, в другой – позже, но не выбиваются за рамки нормальных значений, скорее всего все в порядке.
Между месячными может возникать овуляторный синдром: боль внизу живота, чаще с одной стороны, которая может длится даже 2—3 дня, кровянистые выделения в виде небольших прожилок или мазки красно -бурого цвета.⠀
Еще перед месячными часто появляются высыпания на коже.
надо заранее обсуждать вопросы по менструации с девочкой, чтобы она была к этому готова и не стрессовала. Объяснить, что это нормальный физиологический процесс, а не болезнь.
В период менструации чаще принимать гигиенический душ, менять несколько раз прокладки, так как кровь это прекрасная питательная среда для вредоносных бактерий. В такие дни желательно снизить интенсивность физических нагрузок и температурных перепадов во избежание усиления кровотечения и ретроградного заброса крови в брюшную полость (важно для спортсменок).
Важный аспект выбора прокладок. Их очень много, но все таки своим пациентам рекомендую с ватной впитывающей поверхностью, а не с синтетической, чтобы не было прения и парникового эффекта. Выбирайте разные по объёму кровопотери и дням цикла. Лучше несколько раз поменять за день, чем ходить целый день с одной.
На ночь можно наложить две большие внахлест и плотные шортики во избежание протекания (сейчас на рынке есть и специальное менструальное бельё). Девушки только ещё учатся с этим справляться и частенько портят белье и матрасы (стоит их защитить клеёнкой).
Также сейчас многие стали пользоваться менструальными чашами и довольны, но это уже не для девственниц.
Патология:
Если менструации не приходят больше месяца или нескольких месяцев, а тест на беременность отрицательный – это может быть признаком гормонального сбоя;⠀
Сильные боли, которые сопровождают все месячные и не проходят самостоятельно, а то и между месячными не дают жить, могут быть признаком эндометриоза или других заболеваний;⠀
Появление явных кровянистых выделений между месячными, не связанных с овуляцией, которые длятся больше 2—3 дней и достаточно обильны;⠀
