Цифровой контур здравоохранения: поиск точки разумной достаточности - страница 19
2. При ЗНО бронхов и легкого (10):
– на течение заболевания и эффективность его лечения помимо распространенности опухолевого процесса, морфологической и молекулярно-генетических характеристик опухоли существенное влияние оказывают сопутствующие патологии, адекватность сопроводительной терапии, социальная адаптация пациента, наличие или отсутствие ежедневной физической активности.
3. При внебольничной пневмонии (11):
– исходы и прогноз пневмонии зависят от тяжести течения, наличия осложнений, иммунного статуса пациента.
В большинстве случаев при своевременном и адекватном лечении прогноз внебольничной пневмонии благоприятный.
Несвоевременно или неправильно леченая пневмония может закончиться развитием пневмосклероза и деформацией бронхов в зоне поражения.
4. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (12):
– прогноз благоприятный при неосложненной язвенной болезни.
У большинства детей уже первый курс лечения в стационаре приводит к полному заживлению язвы и выздоровлению.
В случае успешной эрадикации рецидивы язвенной болезни возникают у 6 – 7% пациентов.
Прогноз ухудшается при большой давности заболевания в сочетании с частыми, длительными рецидивами, при осложненных формах язвенной болезни.
4.11. Критерии оценки качества медицинской помощи
Качество медицинской помощи – совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
Качество медицинской помощи в КР – раздел клинической рекомендации, содержащий сведения о показателях, характеризующих качество оказания медицинской помощи при заболевании или состоянии, описанном в КР.
Показатели качества, фигурирующие в вышеперечисленных КР, представлены в таблице 10.
Таблица 10 (часть 1). Показатели качества лечения в различных КР
Таблица 10 (часть 2). Показатели качества лечения в различных КР
Таблица 10 (часть 3). Показатели качества лечения в различных КР
5. Экономическая проекция сегмента системы здравоохранения
Экономическая проекция сегмента системы здравоохранения характеризует основные процессы, позволяющие достичь оптимальный баланс между доступностью, качеством и затратами на оказываемую населению медицинскую помощь.
Перед анализом нормативно-правовых документов по данному направлению разработчики решают зафиксировать ряд положений и терминов, необходимых для дальнейшей работы.
5.1. Программа государственных гарантий
В соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий (ПГГ) бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
ПГГ устанавливает:
1. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно.
2. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно.
3. Категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно.
4. Базовую программу обязательного медицинского страхования, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.
5. Средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты.