Цифровой контур здравоохранения: поиск точки разумной достаточности - страница 2
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Паллиативнаямедицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.
2. Три проекции сегмента системы здравоохранения
Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается:
1. В соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
2. В соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.
3. На основе клинических рекомендаций.
4. С учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (1).
Перечисленные нормативно-правовые документы характеризуют три основные проекции сегмента системы здравоохранения (см. рисунок 4):
– административную;
– клиническую;
– экономическую.
Проведя подсчет актуальных нормативно-правовых документов, разработчики получают следующие данные по их количеству:
1. Порядки и положения по оказанию медицинской помощи – 90.
2. Порядки проведения медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения – 21.
3. Клинические рекомендации – 585.
4. Стандарты медицинской помощи – 1232.
5. Клинико-статистические группы – 594.
2.1. КР по оказанию медицинской помощи
Сведения о количестве клинических рекомендаций (КР) по оказанию медицинской помощи при различных заболеваниях представлены в таблице 1.
Таблица 1. Количество клинических рекомендаций по группам заболеваний
2.2. Стандарты по оказанию медицинской помощи
Сведения о количестве стандартов по оказанию медицинской помощи при различных заболеваниях представлены в таблице 2.
При этом, в отличие от клинических рекомендаций, стандарты четко разделены на группы по оказанию первичной, специализированной и скорой медицинской помощи.
Таблица 2. Стандарты по группам заболеваний и видам медицинской помощи
2.3. КСГ по профилям медицинской помощи
Сведения о количестве клинико-статистических групп (КСГ) по профилям медицинской помощи представлены в таблице 3.
В зависимости от условий оказания медицинской помощи КСГ делятся на две основные группы:
– для круглосуточного стационара;
– для дневного стационара.
Таблица 3. КСГ по профилям медицинской помощи
2.4. Нормативно-правовая база здравоохранения
Следует уточнить, что рассмотренные выше документы составляют лишь малую часть от общей нормативно-правовой базы здравоохранения, насчитывающей более 300 тысяч документов (см. рисунок 5).
Если допустить, что средний объем одного документа составляет всего лишь десять страниц, а средняя скорость чтения составит одну страницу в минуту, на изучение всей нормативно-правовой базы по здравоохранению команде разработчиков потребуется:
– 312.520 документов х 10 страниц = 3.125.200 страниц
Похожие книги
