Чего ждать от вашего врача и других специалистов? Первое, что вам необходимо, – точный диагноз. После того, как диагноз поставят, вам понадобится постоянная помощь врача и, возможно, других специалистов в борьбе с деменцией, лечением сопутствующих болезней и поиске необходимых вам ресурсов. Эта глава написана для того, чтобы помочь вам найти лучший возможный медицинский уход в вашем городе или населенном пункте.
При возможности координировать уход за пациентом и наблюдать за всеми анализами и методами лечения должен один и тот же врач.
При возможности координировать уход за пациентом и наблюдать за всеми анализами и методами лечения должен один и тот же врач
Для лечения болезни, вызывающей деменцию, вам, скорее всего, понадобится помощь врачей-специалистов – невролога, гериатрического психиатра или гериатра, а также врача-терапевта, нейропсихолога, социального работника, медсестры, менеджера по гериатрическому уходу и специалистов по терапевтической рекреации, эрготерапии или физиотерапии. Каждый из этих специалистов – хорошо подготовленный профессионал, навыки которого дополняют навыки всех остальных. Они могут работать вместе – сначала чтобы оценить состояние пациента с деменцией, а затем – чтобы помочь вам с возникающими проблемами с уходом. Тем не менее, настаивайте на том, чтобы за всеми анализами и методами лечения наблюдал один и тот же врач, который будет координировать уход.
Оценка состояния пациента с подозрениями на деменцию
Если человеку трудно думать, вспоминать и учиться или у него наблюдаются заметные изменения характера, ему обязательно нужно пройти подробное обследование. Тщательное обследование ответит на несколько важных и для вас, и для врачей вопросов:
точная природа заболевания;
можно ли это заболевание обратить вспять или вылечить;
природа и степень инвалидности;
области, в которых пациент по-прежнему может нормально функционировать;
есть ли у пациента другие проблемы со здоровьем, которые нуждаются в лечении и которые, возможно, усугубляют проблемы с мышлением и поведением;
социальные и психологические потребности пациента с подозрениями на деменцию и трудности членов его семьи или опекунов;
изменения, которых можно ждать в будущем.
Процедуры могут быть разными в зависимости от врача или госпиталя, но хорошее обследование включает в себя медицинский и неврологический осмотр, оценку системы социальной поддержки пациента и его сохранившихся способностей. Возможно, вы не сможете выбрать себе врача или какую-то другую услугу, но, все равно полезно будет знать, что включает в себя полное обследование, и настаивать на нем.
Обследование может начаться с тщательного осмотра врача. Врач получит подробную историю болезни от человека, хорошо знающего пациента, и, если возможно, то и от пациента лично. В эту историю входит описание изменений в характере, симптомов, порядка появления этих симптомов и информация о других заболеваниях. Кроме того, врач проведет физический осмотр, который поможет выявить другие возможные проблемы. Неврологический осмотр (проверить силу и чувствительность пациента, попросить его удержать равновесие с закрытыми глазами, простучать лодыжки или колени молоточком, другие тесты) могут показать нарушения функции нервных клеток головного или спинного мозга.
Если у человека проблемы с памятью или мышлением, ему обязательно нужно пройти подробное обследование у квалифицированного специалиста
