Детство без запора - страница 6

Таким образом, мы получаем совершенно парадоксальную ситуацию, когда есть запор, и невозможность эвакуировать каловый камень из просвета прямой кишки. При этом, разжиженные слизью массы, из вышележащих отделов кишечника создают картину диареи.

Чтобы помочь таким пациентам, в первую очередь необходимо полноценно очистить кишечник, убрав камень. В дальнейшем терапия направлена на предотвращение формирования нового калового завала и уменьшения воспалительных явлений в стенке кишечника.

Профилактика запора

Что же необходимо для профилактики запора и сохранения здоровой функции кишечника?

– Конечно же коррекция питания. Необходимо следить за тем, чтобы ребенок получал достаточное количество овощей и фруктов с питанием. Стараться минимизировать легкие углеводы, сладости.

– Коррекция питьевого режима. Обильное питье, особенно в жаркое время, крайне необходимо для правильной работы кишечника.

– Регулярные прогулки на свежем воздухе, активные движения, бег, прыжки – это все необходимо ребенку, чтобы стимулировать работу кишечника.

– Психологическая поддержка и эмоциональный контакт с ребенком являются залогом того, что даже в случае возникновения проблемы, малыш расскажет вам о ней, и вы сможете скорректировать нарушения работы кишечника на ранних сроках, не получив серьезных осложнений.

– Контакт с воспитателем в детском саду. Часто достаточно просто попросить отпускать ребенка в туалет по необходимости, не торопить вставать с горшка, и малышу станет значительно комфортнее.

– Своевременное обращение за помощью к специалисту, если появляются нарушения стула, боли в животе или другие жалобы.

Соблюдая эти несложные советы, можно избежать большого количества проблем с кишечником как в детском возрасте, так и в дальнейшей взрослой жизни.

Нарушение акта дефекации, приводящее к запору

Мы привыкли говорить о запоре, как о проблеме комплексной, и чаще всего связанной с нарушениями в кишечнике. Кишечных проблем может быть масса, это и воспаления, и нарушения моторики, и дисбактериоз и многое другое. Но встречаются такие ситуации, когда с желудочно-кишечным трактом все в порядке, а запор все равно есть. Проявления такого запора очень специфичны. Пациент сильно натуживается, напрягает мышцы живота, диафрагму, задерживает дыхание. Некоторые дети могут даже краснеть от натуги, чтобы сходить в туалет. При этом нормального опорожнения кишечника достичь трудно. Кал выходит мягкий, лентовидный, иногда отдельными тонкими порциями. В чем же причина такой ситуации, давайте разберемся.

А причина кроется в дискоординации мышц промежности, чаще всего в спазме сфинктера заднего прохода и/или пуборектальной мышцы. Акт дефекации сам по себе, является очень сложным механизмом. Он требует координированной работы большого количества мышц. В акте дефекации участвуют мышцы тазового дна, брюшного пресса, диафрагма. В норме брюшной пресс и диафрагма напрягаются, повышая внутрибрюшное давление и способствуя эвакуации каловых масс. Мышцы тазового дна напротив, должны максимально расслабиться, чтобы пропустить изгоняемые массы. Если расслабления не происходит, акт дефекации становится невозможен. Именно это и приводит к вышеописанной картине. Ребенок максимально напрягается, чтобы сходить в туалет, но, из-за отсутствия расслабления мышц таза, не может опорожниться. Часть стула все же, благодаря усилиям, проходит через спазмированный сфинктер в виде тонкой ленты. Но полного опорожнения кишечника в таких случаях достичь тяжело. Также акт дефекации может сопровождаться болевыми ощущениями в области промежности и анального канала, при этом видимые трещины, как правило, отсутствуют.