Дезаккомодация. Тренировка мышц глаза - страница 4
Пояснение. Изменение ПЗО глаза на 1 мм увеличивает клиническую рефракцию глаза (относительно сетчатки) на 3,0 дптр.
– Дашевский А. И. в монографии «Ложная близорукость» описал и математических доказал конвергентное удлинение глаз при аккомодации. На 3,0 дптр аккомодации: 2,5 дптр приходится за счет увеличения оптической силы хрусталика и 0,5 дптр за счет удлинения глазного яблока с помощью глазодвигательных мышц;
– Ананин В. Ф. предположил компенсаторный механизм при аккомодации с помощью глазодвигательных мышц. Увеличение ПЗО на 1,0—1,5мм (3,0 – 4,5 дптр);
– Гулидова Е. Г. и Страхов В. В. зафиксировали во время аккомодации изменение ПЗО на 0,1 (0,3 дптр);
– Иомдина Е. Н., Полоз М. В. провели компьютерное 3Д моделировании работы глаза с учетом всех известных анатомо-оптических параметров и физико-механических свойств глазных структур. Результаты моделирования оказались следующие: при рассогласованной работе глазодвигательных мышцы возможно увеличение ПЗО не более 0,5мм (1,5 дптр); при согласованной работе изменение ПЗО не более 0,02мм (0,06 дптр)
Сделаю выводы по данной информации. Многие авторы считают, что изменение формы глазного яблока возможно при конвергенции. То есть когда мы смотрим на близкий объект. Практическое применение данного изменения ПЗО рассматривается как дополнительный механизм аккомодации. При этом изменение ПЗО глаза не существенное, по мнению большинства офтальмологов.
Согласно 3Д моделированию работы глаза также возможно изменение формы глазного яблока с помощью глазодвигательных мышц. Но здесь нужно понимать, что такое возможно лишь при рассогласованной работе глазодвигательных мышц, что в жизни вряд ли осуществимо. При согласованной работе глазодвигательных мышц изменение ПЗО не значительное.
Какова роль косых и прямых мышц глаза
Главное предназначение глазодвигательных (экстраокулярных) мышц глаза – вращение глаз. В целом это очевидная роль не требующая разъяснения. Но я все же сделал данную главу, чтобы описать важную роль в этом процессе всех глазодвигательных мышц, в том числе и косых.
Работу косых мышц глаза подробно описал Волков В. В.
Верхняя косая мышца, прикрепляющаяся к глазному яблоку позади экватора, в базисной позиции образует с оптической осью глаза угол порядка 50 градусов. При этом она действует главным образом как вращатель, поворачивая глазное яблоко вокруг оси Y, проходящей сагиттально спереди назад через зрачок, и смещая верхний лимб кнутри. Дополнительно глазное яблоко немного опускается и отмечается его отведение. Если же оптическую ось глазного яблока развернуть на 50 градусов к носу, то есть приветси в состояние приведения, и тем самым совместить эту ось с послеблоковой ориентацией брюшка верхней косой мышцы, то она начнет действовать исключительно как опускатель. При повороте глазного яблока из данной позиции на 90 градусов снаружи (на 50 градусов до базисной позиции и еще на 40 градусов), когда верхняя косая мышца окажется расположенной под прямым углом к оптической оси глазного яблока, действие данной мышцы сведется к разворотам верхнего лимба кнутри.
На основании приведенных схем и описаний, касающихся функций как прямой, так и косой верхних мышц глаза, по аналогии можно без особого труда составить представление о биомеханике прямой и косой нижних мышц.
Источник: Волков В. В., Шамшинова А. М. «Функциональные методы исследования в офтальмологии»