Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с инфекционными и паразитарными заболеваниями. Клинический протокол Постановление МЗ РБ №94 от 13.12.2018 г. - страница 16



● ЭКГ.

● Рентгенография (обзорная) грудной полости

■ дополнительная

● Определение антител к трихинеллам (Trichinella spp.) в крови (с конца второй недели заболевания)


Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

92. Анкилостомоз (В76.0).

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов.

● Рентгенография (обзорная) грудной полости

■ дополнительная

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, железа в сыворотке крови.

● Копрологическое исследование.

● Консультация врача-дерматовенеролога


Лечение.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в инфекционное отделение больничной организации здравоохранения

93. Аскаридоз (B77)

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Микроскопическое исследование кала на яйца гельминтов

■ дополнительная

● Общий анализ мочи.

● Определение антител к аскаридам в крови


Лечение.

● Этиотропное лечение:

► албендазол 400 мг внутрь однократно.

► или мебендазол 100 мг внутрь 2 раза/сут в течение 3-х дней.

► или пирантел 11 мг/кг внутрь (максимальная доза 1 грамм) 1 раз/сут однократно

94. Аскаридоз с кишечными осложнениями (В77.0).

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● Биохимическое исследование крови – определение уровня билирубина, АЛТ, ЩФ, глюкозы.

● Микроскопическое исследование кала на яйца гельминтов.

● Рентгенография (обзорная) грудной полости.

● Рентгенография (обзорная) брюшной полости.

● Консультация врача-хирурга

■ дополнительная

● КТ>2 органов брюшной полости.

● УЗИ органов брюшной полости (комплексное).

● Копрологическое исследование


Лечение

● Этиотропное лечение:

► альбендазол 400 мг внутрь однократно.

► или мебендазол 100 мг внутрь 2 раза/сут в течение 3-х дней.

► или пирантел 11 мг/кг внутрь (максимальная доза 1 грамм) 1 раз/сут однократно.

● Направление пациента для госпитализации и лечения в хирургическое отделение больничной организации здравоохранения

95. Стрептококковый тонзиллит (J03.0).

Диагностика

■ обязательная

● Общий (клинический) анализ крови развернутый.

● Общий анализ мочи.

● ЭКГ

● Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на микроорганизмы.

■ дополнительная

● Бактериологическое исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) (по эпидемическим показаниям либо при отсутствии в анамнезе указаний на вакцинацию против дифтерии)


Лечение.

● Антибактериальная терапия:

► амоксициллин по 1000 мг внутрь 2 раза/сут.

► или амоксициллин/клавулановая кислота 875/125 мг внутрь 2 раза/сут 10 дней.

► или цефалексин 500 мг 2 раза/сут внутрь 10 дней.

► или цефуроксим 250 мг внутрь 2 раза/сут 10 дней.

► или цефиксим 400 мг внутрь 1 раз/сут 10 дней.

► или кларитромицин 500 мг внутрь 2 раза/сут 10 дней.

► или клиндамицин по 300 мг внутрь 3 раза/сут 10 дней.

► или азитромицин по 500 мг внутрь 1 раз/сут 3 дня.

● НПВС внутрь (при температуре тела более 38,5>0С).

► парацетамол>1 500—2000 мг/сут внутрь.

► или ибупрофен 200—800 мг/сут внутрь.

► или мелоксикам 15 мг/сут внутрь.

► или нимесулид 100—200 мг/сут внутрь.

● Обильное питье

96. Грипп с другими респираторными проявлениями, вирус гриппа идентифицирован (J10.1).

Диагностика