ЭКО-материнство. Когда природе нужно помочь - страница 7

• эмоциональная нестабильность;

• мастопатия;

• нарушение полового влечения и ухудшение качества половой жизни;

• повышение риска онкологических заболеваний.

>ЭКО при дисфункции яичников

При решении супругов прибегнуть к экстракорпоральному оплодотворению репродуктолог обсуждает с парой, будут использованы свои или донорские яйцеклетки. Это зависит от того, насколько поражены из-за болезни яичники и насколько истощен овариальный резерв (это запас полноценных, качественных яйцеклеток в яичниках – далее мы поговорим об этом очень подробно). Если несколько попыток ЭКО со своими ооцитами прошли неудачно, это говорит о том, что яичники не справляются с выработкой здоровых яйцеклеток и все-таки понадобятся донорские ооциты. В любом случае помните, при этом заболевании рождение здорового ребенка вполне возможно!

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это заболевание, при котором у женщины отсутствует или редко происходит овуляция, то есть созревшая яйцеклетка не выходит из яичника для оплодотворения сперматозоидом. Данная патология приводит к репродуктивным нарушениям и гормональным сбоям. Во всем мире от СПКЯ страдает каждая десятая женщина.

>Причины синдрома поликистозных яичников

Единого мнения о причине возникновения этого заболевания до сих пор нет. Но известно, что эту патологию сопровождает нарушение выработки инсулина. У женщин с СПКЯ организм слабо его воспринимает. В ответ на это поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин в большом количестве. Его избыток приводит к повышению мужских гормонов в организме. В результате запускаются еще многие другие процессы и, как следствие, возникает бесплодие.

>Симптомы синдрома поликистозных яичников

• Нерегулярные, редкие менструации или полное их отсутствие.

• Бесплодие.

• Гирсутизм – избыточный рост волос над верхней губой, внизу живота, на бедрах, груди, руках и ногах.

• Ожирение, при котором жировая масса откладывается преимущественно в области живота.

• Облысение или выпадение волос с залысинами по бокам лба, на макушке.

• Повышенная активность сальных желез, угревая сыпь.

• Темные пигментные пятна на коже.

• Сахарный диабет II типа.

• Нарушение баланса эстрогенов и прогестерона.

>Диагностика синдрома поликистозных яичников

Чтобы поставить диагноз СПКЯ, приходится проводить обширное обследование. Я перечислю только его базовые этапы.

1. Подтверждение отсутствия овуляции с помощью ультразвуковой фолликулометрии или по результатам уровня прогестерона в крови в определенные дни менструального цикла.

2. Оценивается наличие визуальных признаков избытка мужских гормонов (я их перечислил выше).

3. Сдается анализ крови на:

• уровень андрогенов: тестостерона, андростендиона и 17-оксипрогестерона;

• ЛГ и ФСГ;

• уровень инсулина в крови;

• проверяется нарушение толерантности к глюкозе.

4. УЗИ. При СПКЯ обычно размер яичников увеличен в 1,5–3 раза за счет большого количества антральных фолликулов.

5. Диагностическая лапароскопия.

>Лечение синдрома поликистозных яичников

Женщин с данным диагнозом, конечно, начинает волновать вопрос: можно ли забеременеть при синдроме поликистозных яичников и как? Направление лечения зависит от проявления заболевания. При желании достичь регулярного менструального цикла применяются гормональные препараты. Обязательными рекомендациями при ожирении являются физическая активность и сбалансированная диета. Широко используются препараты для улучшения чувствительности тканей к инсулину.