Эрозия шейки матки. Современный взгляд на лечение и профилактику - страница 3
Матка представляет собой гладкомышечный полый орган, расположенный в области малого таза. По форме матка напоминает грушу и предназначена, главным образом, для вынашивания оплодотворенной яйцеклетки во время беременности. Вес матки различается у рожавших и нерожавших женщин: у первых он составляет от 80 до 100 г, у вторых – от 30 до 50 г. Длина матки в среднем 7–8 см, а наибольшая ширина примерно 5 см. Свою уникальную способность матка проявляет во время беременности, увеличиваясь со столь малых размеров до 32 см в высоту и 20 см в ширину, выдерживая плод весом до 5 кг. Это происходит за счет ее эластичных стенок. В климактерическом периоде размер матки уменьшается, происходит атрофия ее эпителия, склеротические изменения кровеносных сосудов.
Вторая уникальная особенность матки в том, что, несмотря на прочное закрепление специальными связками, она может перемещаться в зависимости от ситуации. Дело в том, что этот орган располагается в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой и наклонен кпереди. Если у вас переполнен мочевой пузырь, то матка смещается назад. Когда переполнена прямая кишка, то матка принимает оптимальное для себя положение, сдвигаясь вперед. При беременности она поднимается вверх.
Вы должны это знать
Крепление связок очень сложное, и именно его характер является причиной того, почему беременной женщине не рекомендуется высоко поднимать руки: это приводит к напряжению связок матки и самой матки, ее смещению, что, в свою очередь, может вызывать ненужное смещение плода на поздних сроках беременности.
В строении матки выделяют следующие отделы: шейка, перешеек, тело, дно – ее верхняя часть. Где располагается шейка матки, было уже сказано, когда описывалось влагалище. Но тогда мы рассматривали ее как бы с внешней стороны. А как она выглядит изнутри? Шейка представляет собой своеобразное мышечное кольцо, которым матка заканчивается и выходит во влагалище. Цервикальный канал, проходящий внутри шейки матки, соединяет полость матки с влагалищем. Кроме того, выделяют наружный и внутренний зев шейки матки. Именно через него сначала во влагалище, а затем и наружу выходит менструальная кровь.
Вы должны это знать
Мы уже говорили, что цервикальный канал закрыт слизистой пробкой. Как же в матку проникают сперматозоиды, ведь проход закрыт? Оказывается, во время оргазма эта пробка выталкивается. Кроме того, щелочная среда поверхности матки способствует тому, что сперматозоиды выживают и достигают своей цели – яйцеклетки. Не стоит забывать, что сперматозоиды очень активны, и слизистая пробка для них не преграда.
Как и форма матки, так и форма ее шейки отличается у рожавших женщин от нерожавших. В первом случае она круглая или в форме усеченного конуса, во втором – более широкая, плоская, цилиндрическая. Изменяется форма шейки матки и после абортов, обмануть гинеколога после проведения осмотра невозможно.
Перешеек матки – это область перехода от шейки матки к ее телу шириной около 1 см. Его основная функция проявляется во время родов – он растягивается и помогает плоду выйти. В этой же области могут происходить и разрывы матки во время родов, так как это самая тонкая ее часть.
Основная часть матки – это ее тело. Оно состоит из трех слоев.
Первый – эндометрий (слизистая оболочка). Еще этот слой называют мукозным. Он выстилает полость матки и снабжен многочисленными кровеносными сосудами. Эндометрий покрыт однослойным призматическим эпителием. Эта часть слизистой оболочки прямым образом зависит от изменений гормонального фона женщины. Именно этот слой и отторгается во время менструаций. Дело в том, что каждый месяц организм здоровой женщины готовится к зачатию. В эндометрии происходят специальные процессы, подготавливающие женщину к беременности. Однако если оплодотворения не происходит, поверхностный слой эндометрия отторгается. У женщины начинается менструация. После ее окончания цикл начинается вновь, и более глубокий слой эндометрия принимает участие в восстановлении слизистой матки после отторжения поверхностного слоя. Фактически происходит замена «старой» слизистой на «новую».