Если рядом нет врача - страница 7
Различные больные неодинаково переносят потерю крови. Наиболее чувствительны к кровопотере дети и пожилые люди. Плохо переносят кровопотерю люди, долго болеющие, усталые, изголодавшиеся и находящиеся в состоянии страха или стресса.
Одномоментная потеря 1/2 количества крови (до 2,5 л) является смертельной).
Симптомы острого малокровия очень характерны и не зависят от вида кровотечения. Больной жалуется на нарастающую слабость, головокружение шум в ушах, жажду, тошноту, рвоту, мелькание мушек перед глазами. Кожные покровы бледны, черты лица заостряются. Больной заторможен или, наоборот, возбужден, дыхание у него частое, пульс слабый (иногда совсем не определяется), артериальное давление может упасть до нуля. При большой потере крови больной теряет сознание, исчезает пульс и давление, появляются судороги, непроизвольное отделение мочи и кала. Если вовремя не принять реанимационных мер, то наступает смерть.
Остановка кровотечения
Первая помощь при любом кровотечении заключается, прежде всего, в том, чтобы это кровотечение остановить. При оказании первой помощи возможна только временная остановка кровотечения на период, необходимый для доставки больного в медицинское учреждение.
Основными способами временной остановки кровотечений являются:
1. Возвышенное положение поврежденной конечности или части тела.
2. Прижатие кровоточащего сосуда в месте повреждения с помощью давящей повязки.
3. Пальцевое прижатие артерии на протяжении.
4. Круговое сдавливание конечности жгутом.
5. Остановка кровотечения фиксированием конечности в положении максимального сгибания.
Капиллярное кровотечение легко останавливается при наложении на рану обычной повязки. Если это кровотечение возникло на конечности, то поврежденную конечность приподнимают выше уровня туловища. При этом приток крови к конечности резко уменьшается, снижается давление в сосудах и быстро образуется тромб, останавливающий кровотечение.
При венозном и капиллярном кровотечении, а также при кровотечении из мелких артерий надёжным способом остановки кровотечения является давящая повязка, наложенная поверх кровоточащих сосудов. Рану туго тампонируют марлей, поверх марли накладывают тугой комок ваты и тугую повязку. Сдавленные повязкой вены и капилляры быстро тромбируются и кровотечение останавливается. Часто этот способ остановки кровотечения может стать окончательным.
Одним из самых распространенных способов экстренной остановки кровотечения является способ ПРИЖАТИЯ АРТЕРИЙ НА ПРОТЯЖЕНИИ. Основан способ на том, что многие артерии легко доступны для пальпации и могут быть прижаты пальцем к подлежащим костным образованиям. Способ может быть применен только в течение короткого промежутка времени, так как требует большой физической силы от оказывающего помощь. Но он удобен тем, что помогающий выгадывает несколько минут для приготовления необходимых средств (жгут, закрутка) для применения более удобного метода остановки кровотечения. Прижимать артерию можно большим пальцем, кулаком, ладонью. Этот способ может быть применен при транспортировке больного, когда специализированная помощь вот-вот последует.
Особую сложность представляют случаи, когда повреждены крупные артерии и нужно остановить кровотечение.
При ранении подключичной артерии можно остановить кровотечение, если максимально согнутые в локтях руки отвести назад и прочно фиксировать их на уровне локтевых суставов.