Гигиена полости рта и языка: индексы, анкетирование. Рекомендации для врачей - страница 20

Общие требования к объему групп, длительности исследования и методике чистки зубов. Для проведения клинических исследований зубных паст с целью оценки их специфической активности и неспецифических свойств создаются две группы лиц по 40—50 человек в каждой (основная и контрольная, применяющая зубную пасту-плацебо) преимущественно молодого возраста, с одинаковым уровнем санитарно-гигиенических навыков и отсутствием органной патологии (практически здоровые). Испытания гигиенических зубных паст проводят в течение одного месяца, а лечебно-профилактических – в течение одного года. Отобранные лица обеспечиваются одинаковыми зубными щетками. Чистка зубов осуществляется самостоятельно согласно комбинированной методике в течение 3 минут 2 раза в день (утром и вечером): вертикальными движениями сверху вниз на верхней челюсти и снизу вверх на нижней. Далее производят горизонтальные движения вдоль оси зуба, касаясь щеткой края десны. Делают 10—12 движений в каждом из 12 сегментов. Чистку производят с вестибулярной, оральной и жевательной поверхности. По окончании испытаний лица основной и контрольной группы заполняют анкеты – отзывы о свойствах испытуемой пасты, основанные на субъективных данных, и передают специалисту для анализа. Кроме того, специалистами проводится объективная оценка очищающих и других свойств зубной пасты по методикам, изложенным ниже. Для расчета необходимого количества зубной пасты исходят из предположения, что на одну чистку зубов требуется 1—1,5 г пасты, при двукратной в день чистке зубов на одного участвующего в эксперименте на месяц потребуется 60—90 г зубной пасты, а на год – 720—1080 г зубной пасты.

Изучение очищающих свойств зубных паст Общепринятым критерием оценки очищающих свойств зубных паст является наличие мягкого зубного налета. Для количественного определения его предложены индексы зубного налета, т.н. индексы гигиенические, которые определяют до и после пользования зубными пастами.

■ Для общей оценки очищающих свойств пасты наиболее широко используется инлексгигиены полости рта упрошенный (Greene, Vermillion, 1964). Индивидуальный индекс гигиены определяется с точностью до 0,1, групповой (для всей группы обследованных или по возрастным группам и т.п.) – до 0,01. Упрощенный индекс гигиены используется для оценки очищающего действия зубных паст в отдаленные сроки после их назначения через 2—6 месяцев. Очищающий эффект зубных паст оценивается по различию индексов контрольной (использование известной пасты) и опытной группы (применение изучаемой пасты).

■ Для оценки разового очищающего действия зубных паст применяют индекс гигиены Ю. А. Федорова и В. В. Володкиной (1971), который позволяет определить очищающие свойства различных паст у одного пациента путем сравнения индексов, полученных после чистки каждой из исследуемых паст. При этом время чистки и зубные щетки должны быть одинаковыми. Каждую из изучаемых паст следует применять через 2—3 дня. Для лучшего выявления зубного налета используют окраску губной поверхности 6-ти нижних передних зубов раствором по прописи: Kalii jodati – 2,0; Jodi puri – 1,0; Aquae distillatae – 40,0. (Срок годности раствора при комнатной температуре-5 суток).