Грудное вскармливание - страница 14

Прежде чем решить, что ваш малыш плохо набирает вес, изучите таблицу прибавки веса (табл. 1). Возможно, ваши опасения напрасны.

Таблица 1. Средняя прибавка веса для грудничка до года[1]

Набор веса зависит от частоты и полноценности прикладываний к груди днем и ночью. Если вы используете пустышку докармливаете малыша из бутылочки или кормите через накладки, допаиваете водой, это может негативно сказаться на наборе веса. Также на набор веса могут влиять такие факторы, как объем выработки молока у мамы, стресс после осложненных родов, эффективность сосания, осложнения после прививок, неуверенность и страхи кормящей мамы, купание ребенка в холодной воде, профессиональный массаж и другие регулярные медицинские процедуры, особенно если ребенку они не нравятся.

Вот основные действия, которые нужно предпринять, прежде чем бежать за смесью в магазин:

♦ давайте ребенку грудь на каждое поисковое движение ртом и не отрывайте от груди раньше, чем он сам ее не отпустит;

♦ регулярно будите ребенка, если он спит более 2 ч днем и более 3 ч ночью. Проще всего в этом плане брать малыша с собой в постель и организовать совместный сон, если до сих пор по каким-то причинам вы спали раздельно;

♦ постарайтесь найти и убрать любые стрессовые факторы, побудьте с малышом дома, пока налаживаете более частый ритм кормлений;

♦ не давайте пустышку и другие «заменители мамы»;

♦ не допаивайте его водой или детскими чаями;

♦ если вы подозреваете недостаток молока, перекладывайте малыша от груди к груди несколько раз за одно кормление – это усилит выработку молока;

♦ попейте лактогонный чай, например из тмина, укропа, фенхеля или пажитника;

♦ если вы подозреваете, что малыш плохо сосет, начните регулярно сцеживать грудь после кормления;

♦ проведите контрольное взвешивание через 1 неделю;

♦ попробуйте кормить без накладок для сосков, если вы их использовали.

Если после принятых мер набор веса ребенком не улучшился, подумайте о более тщательном анализе причин, которые могли повлиять на вес. Возможно, это просто конституциональная особенность вашего малыша. Здесь нужно учитывать, как набирали вес родители малыша в первый год жизни, как малыш развивается в общем, насколько он активен и доволен жизнью.

В случае, когда ребенок страдает какими-то заболеваниями, например, выявлен порок сердца, малыш не всегда способен набирать вес адекватно. Кроме того, и кормящая мама может вырабатывать мало молока вследствие хронических заболеваний, в частности ожирения, анорексии, диабета, проблем щитовидной железы, анемии и т. п. В таком случае докорм смесью или донорским молоком бывает неизбежным.

«Инфантильная колика» начинается приблизительно в возрасте 2–3 недель, достигает пика в 2 месяца, спадает на 3-м месяце и уходит к 4–6 месяцам.

Колики у грудных детей – это беспокойное поведение ребенка невыясненной этиологии. Колики бывают обычно в определенное время суток и сопровождаются продолжительным сильным плачем. При этом ребенок может подтягивать ножки к животику и сучить ими, у него могут активно выходить газы, он отказывается от груди.

Именно поэтому родители часто связывают колики с болями в животе и начинают лечить их с помощью различных «средств от колик», которые на самом деле являются средствами от болей в желудке. Однако ни одно из таких лекарств не имеет доказанной эффективности и либо приносит временное облегчение и расстройство ЖКТ (если бы дали обычной воды, эффект был бы тот же), либо вообще никак не улучшает ситуацию.