Не нужно забывать, что дети с диагнозом диабет очень ранимы, это уже другие дети, постарайтесь учитывать это обстоятельство в процессе общения. Особенно это актуально в пубертате. То же относится и к пациентам со 2-м типом:
https://www.rmj.ru/articles/endokrinologiya/
Psihicheskie_rasstroystva_ubolynyh_saharnym_
diabetom_2-go_tipa/fbclid=IwAR1maDj6o4YI9Vyd_
49Hgu9Uqd4Hk4OrN5f_lYKxDlN81DbZAGuAMS-I6EM
Врачи:
– загнаны со всех сторон – дети не выполняют назначения, родители их не контролируют, времени на полноценный прием даже с учетом того, что добавили недавно несколько минут на осмотр и заполнение документации, не хватает все равно;
– если у терапевта пациент не примет какое-либо лекарство вовремя, ничего особо серьезного не произойдет, а вот в случае с ребенком-диабетиком возможна гибель пациента, поэтому основная задача рядового эндокринолога в поликлинике – успеть все правильно оформить в карте и выписать инсулин – выполнить свои обязанности, речь о каком-либо серьезном анализе того, как протекает заболевание, не ставится – просто нет на это времени, да и возможностей.
Но самое фантастическое начинается дальше. К нам приходят люди, которые хотят вылечить своих детей, но в итоге выделяются две группы людей: люди первой группы делают все, что от них зависит, а вот второй – вообще ничего не делают. В самом прямом смысле! Вы не поверите – люди заплатили большие для среднего человека деньги только для того, чтобы успокоить себя психологически: «Мы сделали все». Они не контролируют детей, не ведут дневников, выходят на связь не каждую неделю, а раз в полгода. Пожалуй, это самая серьезная проблема в деле лечения диабета. Уже было несколько случаев, когда, потерявшись лет семь назад, к нам обращался выросший уже молодой человек, который признавался, что все это время обманывал родителей и грубо нарушал все, что можно, но теперь подходит к делу осознанно и просит взять его назад – и мы берем совершенно бесплатно, потому что такие люди выходят в «управляемый медовый месяц» очень быстро!
Наиболее часто задаваемые вопросы по электронной почте
За 25 лет практики проанализированы сотни тысяч писем, которые имеют определенную сезонность: максимум приходится на период с октября по декабрь. Как ни странно, люди постоянно задают одни и те же вопросы, ответы на которые есть на официальном сайте и в книгах. Тем не менее это происходит каждый год. Здесь собраны наиболее часто встречающиеся вопросы и ответы от первого лица.
Я задала вопрос на форуме известного врача-эндокринолога, д. м. н., профессора …, и она написала, что если начата инсулинотерапия, то все собственные клетки умерли и воскресить их невозможно. А вы пишете обратное.
К сожалению, не все академики читают чужие научные публикации, а между тем доказано, что собственные β-клетки вырабатывают инсулин после манифестации СД 1-го типа в течение десяти лет:
http://care.diabetesjournals.org/content/early/2017/
06/13/dc16—2121bclid=IwAR2nbJgK4VYqdn7VOv_
dt5SWCOIfAIq4oPmtmWK1TTvo7MHwTu6KBwir8Q
Кроме того, речь вовсе не идет о погибших клетках – их воскресить невозможно. Речь идет о вновь образующихся клетках. Этот механизм известен, и о нем подробно рассказывается в этой книге. К сожалению, у нас на данном этапе с некоторыми (не всеми) академиками разные задачи: у одних – обеспечить заместительную терапию препаратами инсулина в той или иной форме (помпа / искусственная поджелудочная), у других – вылечить заболевание.
