Как сохранить интимное здоровье - страница 14

2. Среди доброкачественных опухолей яичника выделяют оогенные опухоли, развивающиеся из женской половой клетки (ооцита). К их числу относится зрелая тератома (дермоидная киста).

Вопрос. У меня удалили тератому яичника. Мне показали, как выглядела опухоль, и я ужаснулась. Откуда берутся в яичнике и волосы, и зубы?

Так как дермоидная киста растет из самой яйцеклетки, которая содержит в себе весь генный материал женщины, внутри нее можно обнаружить и зрелые ткани, и рудиментарные органы: зубы, кости, волосы, сало, зачатки глаз и пр. Размеры подобной опухоли небольшие, возникает она, в основном, с одной стороны.

3. Феминизирующая опухоль сопровождается увеличением уровня женских половых гормонов – эстрогенов. Нередко такая опухоль (текома) может проявиться у женщин в постменопаузе. Она продуцирует эстрогены, уровень которых в данном возрастном периоде должен быть минимальным, и вызывает тем самым возобновление менструаций и возвращение молодости. Женщина становится сексуально активной, она лучше выглядит, у нее разглаживаются морщины. При всей кажущейся благоприятной картине все же следует обратиться к гинекологу.

Время вспять повернуть сложно, а вот удалить своевременно опухоль – необходимо, так как у половины пациенток за счет избыточного уровня эстрогенов она вызывает гиперплазию эндометрия, а у каждой десятой – рак эндометрия.

Если феминизирующая (гранулезоклеточная) опухоль возникает у девочки на первом десятилетии жизни, то у нее отмечается преждевременное половое созревание: увеличиваются наружные и внутренние половые органы, появляются волосы на лобке, увеличиваются молочные железы.

4. Вирилизующая опухоль яичника вырастает из элементов яичника, аналогичных по строению клеткам мужских гонад. Опухоль вызывает вирилизацию («превращение» в мужчину): прекращение месячных, атрофию молочных желез, увеличение клитора, оволосение по мужскому типу, огрубление голоса.

Диагностика образований яичников

Так как образования яичников очень часто протекают бессимптомно, целесообразно 1 раз в год посещать гинеколога в плановом порядке. Если врач обнаружил в области придатков какое-либо образование, необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Вопрос. У меня задержка менструации на 14 дней. До груди невозможно дотронуться. Болит низ живота. Половой жизнью не живу. Беременности быть не может. В чем причина задержки?

Нарушения менструального цикла, как я уже отмечала, могут быть симптомом кисты или опухоли яичника. Поэтому при появлении жалоб на тянущие боли в нижних отделах живота и задержку менструации следует обратиться к врачу и пройти УЗИ, которое является основным методом диагностики образований яичников.

При проведении УЗИ желательно применение влагалищного датчика, позволяющего детально изучить состояние яичника: размеры, структуру, толщину капсулы образования, наличие в нем перегородок и ячеек, взвеси, пристеночных включений или другого содержимого. Очень часто УЗИ сочетают с допплерометрией, которая дает возможность оценить кровоток и отличить опухоль от аваскулярной кисты.

Вопрос. Мне сделали УЗИ. Выявили образование со взвесью (кровью). Сказали, не понятно, что это такое: то ли киста со сгустком, то ли эндометриома. Врач объяснила, что кисту можно наблюдать, а опухоль придется удалить. Как разобраться с диагнозом?

Для уточнения характера опухоли проводятся: компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), которые позволяют визуализировать даже микроскопическую опухоль, а также на основании точного описания структуры образования установить диагноз, выбрать доступ и объем оперативного лечения, если встанет вопрос о его проведении.