Применять КПТ на практике непросто. Слишком много специалистов в области психического здоровья называют себя КПТ-терапевтами, но не знают даже базовых понятий и не имеют навыков лечения. Цель издания этой книги – обучение и тренировка как новичков, так и опытных терапевтов в области КПТ. И Джудит Бек отлично справилась с этой миссией.
Доктор Аарон Т. Бек
С волнением и радостью представляю вам третье издание книги «Когнитивно-поведенческая терапия. От основ к направлениям». Перед тем как начать работу, я попросила практикующих психотерапевтов по всему миру прислать отзывы о втором издании: что хотелось бы улучшить? Что из предложенного в книге работает, а что – нет? Полученные ответы помогли подготовить необходимые изменения и дополнения. Третье издание учитывает мнения моих читателей и отражает результаты последних исследований в области когнитивно-поведенческой терапии.
Читатели не раз отмечали, что в качестве примера основного клинического случая хотели бы увидеть более сложного пациента. В данном издании клиент с условным именем Эйб страдает от более тяжелой формы депрессии, чем Салли, рассказ о которой приводится во втором издании. Помимо депрессии, Эйб борется с умеренной тревожностью и сопутствующими ей проблемами, такими как трудности при устройстве на работу и недавний развод. Я также включила второй клиентский пример – Марию, у которой наблюдаются черты пограничного расстройства личности. По ссылкам, приведенным в книге, вы можете посмотреть видеозаписи частичных или полных сессий терапии с Эйбом и загрузить рабочие бланки.
Другое важное нововведение заключается в том, что я пересмотрела бо́льшую часть материала, чтобы включить в книгу как традиционный подход, так и подход, ориентированный на восстановление. Когнитивная терапия, ориентированная на восстановление (КТОВ, КТ-В, англ. CT-R), – это современная, научно обоснованная терапия, применяемая к пациентам, у которых диагностировано тяжелое психическое заболевание, включая шизофрению (многие из этих пациентов находились на стационарном лечении десятилетиями). КТОВ разработали мой отец, доктор Аарон Т. Бек, и его исследовательско-консультативная группа (входит в состав Института когнитивно-поведенческой терапии Бека и в настоящее время продолжает работать в этом направлении). Я вместе с другими клиницистами и преподавателями адаптирую этот подход для практического применения при работе с клиентами, которым госпитализация не требуется, но они страдают психическим расстройством, имеют психологические проблемы или соматические заболевания с психологическим компонентом. В рамках подхода, ориентированного на восстановление, мы концентрируемся на том, чтобы определить ценности и устремления клиента (равно как и смысл этих устремлений) и помочь создать ощущение осмысленности в их жизни, расширить их возможности. Также мы сосредоточены на том, чтобы помочь клиентам сделать позитивные выводы относительно самих себя, других людей и собственного будущего, поэтому определяем и развиваем их положительные качества, навыки и внутренние ресурсы. Мы делаем акцент на переживании положительных эмоций как на наших сессиях, так и в жизни. Мы ожидаем, что в последующие годы подход, ориентированный на восстановление, сыграет значительную роль в формировании будущего когнитивно-поведенческой терапии и психотерапии в целом.
