Врачам-пульмонологам хорошо известно, что бронхиальная астма при качественном лечении и правильно подобранных оздоровительных дыхательных методиках не только не является фатальной, но и не способна отрицательно влиять на продолжительность жизни. Доступны и периоды ремиссии до 10 лет, и полноценная жизнь. Надо только знать, как ее сделать таковой! Об этом чуть позже.
Различают две самые распространенные формы бронхиальной астмы: инфекционно-аллергическую и неинфекционно-аллергическую. Если первая связана с воздействием на организм бактериальных аллергенов, поступающих из очагов хронической инфекции преимущественно в дыхательной системе (частые простуды, хронический бронхиты и прочие), то вторая форма астмы относится к группе наследственно-обусловленных аллергических заболеваний (очень приблизительно пояснить можно на таком примере: родители-аллергики рискуют получить ребенка, страдающего данной формой астмы). Но бывают и другие формы астмы, менее распространенные: аспириновая, астма физического усилия, дисгормональная астма, психогенная астма. Последние три варианта редко встречаются изолированно, обычно они наблюдаются вместе с инфекционно-зависимой или атопической астмой. Каждая перечисленная форма заслуживает подробного разговора, но сейчас нам важнее разобраться в общих механизмах болезни.
Бронхиальная астма любой формы развивается не на пустом месте. Как правило, болезнь длительное время и скрытно готовит плацдарм для внезапного наступления. Потому и бытует мнение, не однажды мной слышимое, что «ничего не было и вдруг – раз! И астма!» Так не бывает.
Астме предшествует предастма – набор специфических признаков того, что у конкретного человека существует реальная угроза развития бронхиальной астмы в скором будущем. Четко по пунктам их не перечислить, но просто рассказать могу.
Для предастматического состояния характерно наличие острых, часто повторяющихся или уже хронических заболеваний бронхов и легких с выраженным дыхательным дискомфортом и преходящей обструкцией бронхов.
О чем я? Преходящей обструкцией принято считать нарушения проходимости бронхов (мы об этом говорили в главе о бронхите), о котором подскажет сильный приступообразный кашель, усиливающийся от разных запахов, на холоде, ночью и утром при пробуждении, при гриппе, физической нагрузке, нервном напряжении – всего не перечислить. Такому кашлю свойственно проходить при приеме бронхолитиков – препаратов, расширяющих сузившиеся бронхи.
Появление одышки на выдохе, да еще со слышимыми хрипами в грудной клетке и чувством забитости, заложенности бронхов, считается признаком предастмы.
Одышка часто провоцируется незначительной физической нагрузкой, сторонним запахом, но затруднение дыхания при этом не достигает интенсивности приступа удушья. Так, предвестничек. Часто пациенты мне его характеризовали так: «Перехватывает дыхание и сдавливает грудь».
Все перечисленное считается так называемым дыхательным дискомфортом, который и указывает на состояние предастмы.
В том случае, если он сочетается у отдельного человека с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям и (или) наличием у него каких-нибудь аллергических заболеваний (сенной насморк, крапивница, мигрень, отек Квинке, нейродермит…), изменением в картине крови, то ему можно смело диагностировать бесприступное течение бронхиальной астмы. Увы, ошибаться не приходилось, все очень уж явно говорит о болезни.
