Лечение сахарного диабета - страница 8

Чтобы избежать травм, диабетикам не рекомендуется стричь ногти ножницами. Лучше использовать специальную пилку.

Что касается обуви, то ее следует выбирать очень тщательно. Новую обувь надо носить недолго.

Если на коже возникли повреждения, пусть даже самые мелкие и незначительные, необходимо промыть кожу антисептиком, например раствором фурацилина. После этого следует наложить стерильную повязку.

Ни в коем случае нельзя использовать крепкие антисептические и прижигающие растворы.

В результате инсулинотерапии могут возникать различные осложнения. Это прежде всего нарушение зрения, липодистрофия, инсулиновый отек, а также аллергия и резистентность к инсулину.

Нарушение зрения

Больные, которые только начали принимать препараты инсулина, часто жалуются на ухудшение зрения. По их словам, контуры предметов становятся размытыми, нечеткими. Но данное нарушение носит временный характер – обычно через некоторое время после начала приема инсулина зрение восстанавливается.

Липодистрофия

На участках, в которые вводят инсулин, у больных возникают маленькие углубления или жировые разрастания. Часто наблюдается воспаление, при котором образуются рубцы. Чтобы не возникло такого осложнения, надо часто менять место введения инъекций.

Инсулиновый отек

В области голеней или стоп у больных возникают инсулиновые отеки. Однако они носят временный характер и быстро исчезают.

Аллергия на инсулин

Аллергические реакции на инсулин подразделяются на местные и общие. Первые возникают через 1–2 недели после того, как было начато лечение.

При этом наблюдается покраснение участков кожи, возможны отеки там, где была сделана инъекция. В этой области часто возникает зуд и боль. Также появляется сыпь и развиваются расстройства кишечника.

Для того чтобы предотвратить аллергию, следует менять препараты разных фирм. Если это не помогает, придется пройти специальный курс лечения в стационаре.

Резистентность к инсулину

Резистентность, или сопротивляемость, к инсулину ведет к увеличению суточной дозы инсулина до 100 ЕД и более. Такие меры принимают потому, что организм больных нейтрализует действие инсулина.

Медицина еще не нашла лекарства против сахарного диабета.

В настоящее время наиболее эффективным является комплексное лечение, включающее диетотерапию, лечебную физкультуру, пероральные гипогликемизирующие препараты и инсулин.

Цель терапевтических мероприятий – нормализовать нарушенные обменные процессы, восстановить массу тела и сохранить или даже восстановить трудоспособность больных.

Однако лечение невозможно без участия самого пациента. Другими словами, больной должен принимать самое активное участие в процессе лечения. Выделяют пять основных стадий восприятия заболевания сахарным диабетом.

Первая стадия характеризуется шоком, который наступает у больного после установления диагноза. Он отрицает сам диагноз, не верит врачам, считая, что те допустили ошибку.

На второй стадии больной испытывает агрессию по отношению к окружающим. Появляется раздражительность, психический бунт против врача и всех людей.

На третьей стадии больной принимает свой диагноз и уже готов начать лечение, однако при этом он как бы выторговывает у врача послабления, пытается ставить условия.

Четвертая стадия характеризуется глубоким самоанализом больного.

С одной стороны, у него начинается депрессия, с другой – он пытается надеяться на выздоровление.