Легкие роды. Все, что нужно знать будущей маме о беременности, родах и первых неделях материнства - страница 4
Почему именно на первом скрининге, а не ближе к родам? Потому что только в первом триместре эмбрион развивается строго по дням и его размеры соответствуют сроку! Во втором и третьем триместрах такой прямой связи уже нет. Дети рождаются разного веса, разной длины, и все это норма, так что на больших сроках по размерам ребенка срок самой беременности определять неправильно.
НИНО:
Однажды ко мне на прием пришла пациентка, у которой шла 36-я неделя беременности (по сроку последней менструации), а размер и вес малыша согласно недавнему УЗИ-обследованию соответствовали 38-й неделе. Врач принял решение ориентироваться именно на показания УЗИ и поставить срок 38 недель.
Но также бывает, что сроки по менструации и первому скринингу не совпадают, как быть?
При регулярном менструальном цикле предполагаемая дата родов рассчитывается по первому дню последней менструации. Если цикл нерегулярный или расхождение в сроках беременности по менструации и по скринингу больше недели, врач будет ориентироваться по первому скринингу.
3. Скрининг в первом триместре выявляет повышенный риск такого осложнения беременности, как преэклампсия.
Здесь работает правило «предупрежден – вооружен». Зная о рисках, вы можете принять меры: контролировать свое артериальное давление, вовремя сдавать анализы на белок в моче. Также врач назначит вам ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Во время беременности рекомендованы защищенные формы этого препарата.
Если в предыдущую беременность вы уже столкнулись с преэклампсией, то сообщите врачу – он сразу назначит вам профилактику. Прием ацетилсалициловой кислоты продолжается до 36-й недели. Многие женщины боятся принимать аспирин, считая, что препарат может навредить ребенку. На самом деле это низкие дозы, которые не оказывают на плод отрицательного действия, но снижают риски преэклампсии.
Есть специалисты помимо гинеколога, которых вам обязательно нужно будет посетить в первом триместре: это терапевт, окулист и стоматолог.
К другим специалистам вас могут направить, если по результатам анализов выявлены какие-то отклонения от нормы: к хирургу, эндокринологу, кардиологу и т. д.
В этом разделе обсудим некоторые моменты, которые могут доставить вам дискомфорт и в силу новизны ощущений даже напугать: например, тошноту или рвоту, вздутие или напряжение внизу живота, молочницу. Конечно, вы можете с ними и не столкнуться, но и бояться их не стоит.
Токсикоз – самая распространенная жалоба пациенток в первом триместре. Да, он неприятен, но в подавляющем большинстве случаев это состояние во время беременности абсолютно нормально и безопасно.
Признайтесь, кто узнал о своей беременности именно по токсикозу, а тест уже был позже? Тошнота случается далеко не у всех, но этот побочный эффект первых триместров очень «наглядный», и потому, наверное, прочно вошел в набор штампов в литературе и кино. Как только героиню начинает тошнить по утрам (а она ничего «не понимает»!), зритель сразу обо всем догадывается.
Токсикоз, несомненно, нарушает качество жизни и не дает насладиться радостью от нового состояния. Но субъективные ощущения («ой, мне плохо, ужас, умираю!») и реальная степень токсикоза не всегда соответствуют друг другу.
Токсикоз разделяют по степеням тяжести. Легкая и средняя степень не требуют дополнительного лечения, достаточно есть правильные продукты и много пить, не менее полутора-двух литров жидкости в течение дня. Лучше употреблять чистую негазированную воду, а чтобы облегчить течение токсикоза, добавьте в нее немного лимона, мяты или имбиря.