Массаж и лечебная физкультура - страница 16
Эта техника наиболее эффективна при сильной боли.
Воздействие на хронические МФТТ (Jones L.M., 1964). «Strain and counterstrain»
• сближение мест прикрепления мышцы, имеющей МФТТ; для этого используется ротация, флексия, экстензия в соответствующем двигательном сегменте; положение удерживается в течение 3 мин.
• прерывистое надавливание на МФТТ.
Релаксация мышечно-фасциальных структур с использованием пассивного давления
ИПП – сидя или лежа.
• преднапряжение – врач большими пальцами обеих кистей, наложенными друг на друга, фиксирует патологический участок и прижимает его к плотным структурам;
• удержание созданного преднапряжения до ощущения релаксации фиксированных мягких тканей;
• растягивание тканей, следуя за расслаблением до нового барьера.
Давление и растяжение может осуществляться в разных направлениях и повторяться несколько раз одним пальцем (на тканях лица) или двумя пальцами, а также ладонями, локтем, наложенным на большой палец (например, на разгибателях поясничного отдела позвоночника – ПОП).
Постизометрическая релаксация мышц
Постизометрическая релаксация (ПИР) используется для устранения локального или генерализованного напряжения мышц, оказания обезболивающего эффекта. Действие методики основывается на торможении спазматически сокращенных мышц и фасций.
ПИР оказывает лечебное действие при наличии постурального мышечного дисбаланса, возникающего в результате невропатий, рефлекторного напряжения мышц за счет висцеромоторных, остеомоторных, дерматомоторных и других реакций, а также при постуральных и викарных перегрузках и относительной слабости одной мышечной группы по сравнению с другой. Осложнением патологического мышечного дисбаланса может быть компрессия невральных и сосудистых образований. Сдавливание невральных рецепторов возникает и при локальных мышечных гипертонусах, нейродистрофии, миофиброзе. Проведение ПИР агонистов и антагонистов при таких состояниях оказывает корригирующее действие.
ПИР проводится сначала с помощью врача, инструктора или массажиста, а затем, обучившись специальным приемам, больной выполняет ее сам, соблюдая следующие требования:
• преднапряжение – пассивное растяжение мышцы до упругого барьера;
• изометрическое напряжение мышцы (группы мышц) слабой или средней интенсивности во время вдоха в течение 5–8 сек. – для мышц плечевого пояса, шеи, рук (взор вверх или в сторону напряжения) и в течение 8–12 сек. – для мышц туловища, тазового пояса и ног;
• расслабление и пассивное растяжение мышцы (группы мышц) до барьера во время выдоха в течение того же времени;
• повторение пп. 2, 3;
Упражнения повторяется от 3 до 5–6 раз.
Постреципрокная релаксация мышц (ПРР)
Постреципрокная релаксация представляет собой сочетание постизометрической релаксации мышцы (агониста) с активацией ее антагониста.
Методика проведения ПРР:
• преднапряжение – пассивное растяжение мышцы до упругого барьера;
• изометрическое напряжение мышцы (группы мышц) слабой или средней интенсивности во время вдоха в течение 5–8 сек. – для мышц плечевого пояса, шеи, рук (взор вверх или в сторону напряжения) и в течение 8–12 сек. – для мышц туловища, тазового пояса и ног;
• активное концентрическое сокращение антагониста в течение 5, 8, 12 сек.;
• изометрическое напряжение антагониста;
• повторение 2, 3, 4-го действий;
Упражнение повторяется 2–3 раза.
Техники проприоцептивной коррекции