Массаж при артрите - страница 7
Также симптомами артрита являются утреннее напряжение и боли в суставах, временная потеря их эластичности, причем эти проявления наступают даже после кратковременного бездействия сустава, а после ночного сна они значительно усиливаются. Это происходит из-за того, что в период бездействия вокруг сустава накапливается жидкость, которая постепенно ликвидируется при выполнении движений. Заболевание может сопровождаться мышечными болями, потерей веса, анемией и лихорадкой.
Специфичным для артрита является поражение аорты и внутренних органов. В связи с этим различают суставную и суставно-висцеральную его форму. Висцеральные и системные проявления могут быть разными. Поражаются легкие, сердце, глаза, почки, кровеносная система, кишечный тракт. Зачастую страдает центральная нервная система. Больной становится раздражительным, быстро утомляется. Во время обострения заболевания сустав отекает и краснеет.
Выделяют три стадии течения заболевания: минимальную, умеренную и максимальную.
На начальной стадии видимые изменения сустава отсутствуют, обнаруживаются лишь признаки остеопороза, т. е. легкое ограничение подвижности больного сустава без снижения работоспособности. На второй стадии появляется сужение суставных щелей за счет эрозивного поражения хряща и образуются единичные костные эрозии. Больной уже не трудоспособен, зачастую не способен к самообслуживанию. На третьей стадии происходит деформация суставов, образуются подвывихи. Она характеризуется полной потерей подвижности суставов или резким ее ограничением. На четвертой (терминальной) стадии наблюдаются фиброзные и костные анкилозы (рис. 4).
Рис. 4. Поражение сустава при ревматоидном артрите
Заболевание может протекать в трех различных формах:
– моноциклическая (одноразовая), при которой человек, переболев на протяжении нескольких недель или месяцев, выздоравливает и никогда в дальнейшем не сталкивается с проявлениями болезни;
– полициклическая, при которой у пациента возникают повторные приступы заболевания, причем в периодах между приступами болезнь никак не проявляет себя или проявляет, но незначительно;
– хроническая, при которой человек постоянно страдает от болезни.
Инфекционные артриты определенной этиологии
Острый артрит
Принято выделять первичные острые артриты, при которых инфекция проникает в сустав вследствие повреждения его полости (проникающие ранения) или когда воспалительный процесс в суставе развивается в результате тупой травмы сустава с возникновением гемартроза, и вторичные, при которых инфекция попадает в полость сустава гематогенным, лимфогенным путем или проникает в сустав из расположенного в соседних тканях воспалительного очага. Наиболее часто встречаются первичные острые артриты травматического происхождения.
Патологические изменения при острых артритах зависят от способа проникновения в полость сустава микроорганизмов и их вирулентности. В зависимости от характера выпота, образующегося в полости сустава, различают серозные, серозно-фибринозные и гнойные артриты. При отсутствии выпота в полости сустава артрит называют сухим.
При серозном воспалении ощущаются постоянные боли в области сустава, усиливающиеся при движении. В области поражения возникает гиперемия, кожа отекает. Движения в суставе ограничиваются. В полости сустава скапливается экссудат. Симптомы воспалительного процесса при остром серозном артрите выражены слабо. Иногда у больного наблюдается повышение температуры, общее недомогание, озноб.
Похожие книги
