Медицинский университет для мамы. Написано доктором-иммунологом, натуропатом. В микроскопе детский иммунитет – все грани. Том 2 - страница 4

Важность в настоящее время играет и изучение аутоаллергии. Разработками Адо, Cavelti и Hirr установлено, что белки крови и материй организма при различных болезненных состояниях могут приобретать аллергенные, чужеродные для организма свойства.

Аутоаллергенами могут являться вдобавок соединения, получающиеся при взаимодействии антибиотиков с белками организма. Олевский считал, что в патогенезе дерматологических проявлений экссудативно-катарального диатеза образование аутоаллергенов кожи и дальнейшее формирование аутосенсибилизации играет огромную роль, нежели сенсибилизация через ЖКТ. Хотя с последним условиться нельзя, так как, по информации Н. Сиротинина, аутоаллергия сможет сформироваться не раньше второго полугодия жизни, если организм становится способным производить антитела в огромных титрах, а кожные проявления при аномалии конституции плотнее формируются в первом полугодии жизни.

Сегодняшнее исследование аллергических состояний базируется на осмысливании аллергического процесса, рассматриваемого как сочетание иммунологических, патохимических и патофизиологических изменений. В патохимической фазе аллергического состояния необходимую важность играют медиаторы: гистамин, ацетилхолин и др.

Гистамин, образуясь из гистидина, в здоровых тканях распологается в неактивном состоянии. Поражение гистамина случается под воздействием фермента гистаминазы. Stuttgen направляет на низкое ее содержание при экземах, упоминая, однако, что это не строго специфично, так как снижение гистаминазы замечается и при ожоговой болезни.

Еще недавно в возникновении аллергического воспаления принимали как главенствующую роль гистамина, базируясь на том, что при аллергическом воспалении число гистамина в крови постоянно повышено, а доза антигистаминных препаратов воздействует десенсибилизирующе. Но Stuttgen и Raika доказано, что, хоть при аллергических реакциях безусловно высвобождается гистамин, он ни качественно ни количественно не представляет специфичности для аллергических заболеваний кожи. Такого же суждения держится и Адо, он показал, что в механизме многих аллергических реакций, именно там, где есть холинергическая иннервация, гистамин не представляется непременным звеном в их развитии. Высвобождение гистамина при аллергических реакциях отмечается во всех органах, однако выражает собой вторую, менее своеобразную фазу в механизме формирования аллергического повреждения организма.

В состоянии аллергии организм очень чувствителен к гистамину, проникая его в кожу приносит стаз, диапедез лейкоцитов, экссудацию. Эти явления объясняются особенным воздействием гистамина на сенсибилизированный организм, в связи с чем гистамин многочисленные годы использовался для раскрытия и свидетельства аллергии.

Значительную важность в развитии аллергического состояния играет и увеличение проницаемости капилляров, но механизм происхождения ее до настоящего времени не решен. Оболочка капилляра, исполняющая тонкие функции регулирования тканевого обмена, представляется морфологическим субстратом барьера, разграничивающего кровь и тканевую жидкость. По мнению В. Ойвин, гистамин, через аксонрефлекс, пироводит к расширению капилляров и повышению их проницаемости не только для жидкой доли крови, но и для ряда высокомолекулярных веществ, например, таких, как белок.

В изменении проницаемости капиллярной стены огромную важность играет и функциональное положение центральной нервной системы. Повреждение проницаемости капилляров при аллергическом состоянии иногда особенно выражено со стороны кожи, слизистых и серозы, однако экссудацию и формирование отека возможно заметить и в прочих тканях.