Менструация: руководство по эксплуатации - страница 28

Подобно многим женщинам, вы можете испытывать смутное беспокойство по поводу безопасности медных ВМС. Мы все еще помним ужасные события более чем 40-летней давности. Тогда применение низкокачественного ВМС под названием Dalkon Shield привело к катастрофическим последствиям. Из 2,8 миллиона пользователей Dalkon Shield тысячи женщин получили гинекологические осложнения, а восемнадцать умерли. Это произошло из-за бактерий, которые размножались в нити этого ВМС, состоявшей из большого количества волокон. В современных ВМС используются другие нити, поэтому они не представляют серьезного риска развития инфекций ^>[41].

Многим женщинам нравятся медные ВМС. В настоящее время из всех методов контрацепции именно медные ВМС имеют самый высокий уровень удовлетворенности пользователей ^>[42]. А еще их можно использовать для экстренной контрацепции: в этом случае медное ВМС необходимо установить в течение 5 дней после незащищенного полового акта.

Современные ВМС потенциально подходят женщинам любого возраста, включая подростков и нерожавших женщин. В 2014 году Американская Академия Педиатрии заявила, что ВМС являются предпочтительным методом контрацепции у подростков, тем самым опровергнув свое предыдущее заявление о том, что ВМС не следует применять у нерожавших женщин.

И все же у медных ВМС есть несколько побочных эффектов.

Боль

Вероятно, во время введения ВМС и в течение нескольких дней после него вы будете испытывать болевые ощущения. Также в первые 12 месяцев после введения ВМС ваши менструации могут быть более болезненными, чем обычно. Затем все должно прийти в норму ^>[43].

Слишком обильные менструации

Медные ВМС увеличивают объем менструальных кровотечений на 20–50 %. К примеру, если во время менструации вы обычно теряете 50 мл крови, то с началом использования медного ВМС объем кровопотери увеличится до 60–75 мл. Хотя к концу первого года использования медного ВМС объем кровопотери снова может снизиться до первоначального ^>[44]. Слишком обильные кровотечения можно контролировать с помощью методов, описанных в разделе «Слишком обильные менструации» главы 9.

Выпадение ВМС

Если незаметно для вас ВМС выпадет, то вы рискуете забеременеть. К признакам выпадения ВМС относятся боль, кровянистые выделения, а также отсутствие или удлинение нити. Риск выпадения ВМС наиболее высок в течение первых трех месяцев после введения.

Новые бескаркасные ВМС, такие как GyneFix^>Ⓡ и Ballerine^>Ⓡ, отличаются простотой введения и более низким риском выпадения ^>[45].

Инфекции

Если вы страдаете от гонореи или хламидиоза, то рискуете получить воспаление органов малого таза в течение 3-х недель после введения ВМС ^>[41]. Поэтому, прежде чем вводить ВМС, врач должен проверить вас на наличие этих распространенных инфекций.

Бактериальный вагиноз

Медные ВМС нарушают микрофлору влагалища и удваивают риск развития бактериального вагиноза (БВ).^>[46] Характерным признаком БВ являются выделения из влагалища, имеющие рыбный запах.

Токсичность меди

Некоторые женщины сообщают о тревожности, которая появилась у них после введения медного ВМС, что может быть связано с потенциальной токсичностью меди. Как и в случае со многими другими аспектами женского здоровья, токсичность медных ВМС мало исследована, но одно исследование действительно обнаружило более высокий уровень меди в крови у пользователей медных ВМС ^>[47]. Теоретически повышенное содержание меди в организме может влиять на настроение и другие аспекты здоровья.