.
Ранее существовал нехирургический метод перевязки маточных труб под названием Essure. Суть этого метода заключалась в том, что в каждую из труб через матку вводились спирали из специального волокна. В конце 2019 года по настоянию FDA (США) имплантат Essure был отозван производителем в связи с заявлениями о побочных эффектах.
Перевязка маточных труб является высокоэффективным методом контрацепции длительного действия. Обычно восстановить проходимость фаллопиевых труб после перевязки не удается, поэтому данный метод применяется только в том случае, когда женщина на 100 % уверена, что больше не хочет иметь детей.
Как и любое оперативное вмешательство под общей анестезией, перевязка маточных труб несет в себе определенные риски. Формально перевязка труб не влияет на овуляцию или гормональный фон, но женщины, перенесшие эту операцию, чаще страдают от нерегулярных и слишком обильных менструаций >[50].
Вазэктомия – это мужской аналог перевязки маточных труб. Суть этого метода в перерезании, перевязывании или прижигании семявыносящих протоков – трубочек, по которым сперма переносится от яичек к пенису. В отличие от перевязки маточных труб, вазэктомия не является хирургическим вмешательством. Она проводится в кабинете врача под местной анестезией.
Вазэктомия является высокоэффективным методом контрацепции длительного действия. По данным клиники Мэйо (некоммерческая организация в США, один из крупнейших частных медицинских и исследовательских центров мира) результаты вазэктомии обратимы в 40–90 % случаев.
Побочным эффектом вазэктомии, которому подвержены до 10 % перенесших ее мужчин, является болевой синдром >[51].
В настоящее время неправительственная организация Parsemus Foundation разрабатывает новый метод обратимой мужской контрацепции под названием «Вазальгель» (Vasalgel). Суть этого метода в однократном введении геля в семявыносящие протоки. Данный гель должен блокировать движение сперматозоидов тем же способом, что и вазэктомия. Если же мужчина захочет восстановить свою фертильность, то гель можно будет удалить из семявыносящих протоков с помощью другой инъекции.
В настоящее время Вазальгель проходит клинические испытания и, вероятно, скоро появится в продаже >[52].
– Методы контрацепции 3-го типа —
Гормональная контрацепция включает в себя все противозачаточные таблетки, имплантаты, пластыри, инъекции и вагинальные кольца. В их состав входят стероидные препараты, которые подавляют овуляцию. В главе 1 мы говорили о том, что овуляция является ключевым элементом здорового менструального цикла. По этой причине все лекарственные препараты, подавляющие овуляцию, одинаково плохо влияют на менструальный цикл.
Глава 4: Каким должен быть ваш менструальный цикл?
Менструальные кровотечения еще называют «месячными», поскольку они приходят с периодичностью раз в месяц.
А почему именно раз в месяц? Периодичность вашего менструального цикла определяется тремя важными фазами, которые проходят ваши яичники. В первой фазе фолликулы в ваших яичниках начинают финальный забег к овуляции. Эта стадия называется фолликулярной фазой и продолжается примерно две недели, хотя она может быть и короче или значительно длиннее. Вторая фаза – непосредственно овуляция – длится примерно сутки. И завершает этот цикл лютеиновая фаза, которая продолжается около 14 дней.
