Миома матки. Современный взгляд на лечение и профилактику - страница 9

Преимуществами этого метода являются высокая точность и быстрота установления диагноза. Кроме того, во время лапароскопии можно проводить некоторые лечебные процедуры небольшого объема (удаление спаек, кист яичников и др.), а также взять кусочек опухоли для изучения его строения под микроскопом, то есть сделать биопсию. Процедура лапароскопии требует всего лишь одного дня пребывания в стационаре. Обычно осложнений после процедуры не наблюдается, выздоровление наступает через несколько дней.

Гистерография представляет собой рентгеноконтрастное исследование матки и осмотр ее внутренней поверхности с помощью гистероскопа. Метод применяется для уточнения локализации опухоли и чаще используется для выявления подслизистых узлов. Показанием к гистерографии также являются обильные маточные кровотечения, возникающие при сравнительно небольших размерах матки. При этом исследовании в полость матки вводятся специальные водорастворимые контрастные вещества, которые помогают более точно определить не только месторасположение и величину миоматозного узла, но также и его форму, что позволяет своевременно выявить деформацию полости матки.

При проведении компьютерной томографии врачи получают послойное изображение структур органов малого таза, в том числе и матки, что позволяет с большой степенью точности обнаружить даже небольшую деформацию тканей и определить точную локализацию опухоли. Такое исследование особенно ценно при наблюдении за результатами лечения.

Метод магнитного резонанса дает возможность определить не только величину и локализацию опухоли, но также и кровоснабжение в ткани узлов опухоли и в прилежащем к ней эндометрии. Метод не имеет отрицательных последствий. Поэтому его можно применять многократно на разных этапах развития болезни и в процессе проводимого лечения, например, для наблюдения больных после проведения эмболизации маточных артерий.

Основными достоинствами метода являются высокая чувствительность и отсутствие рентгеновской нагрузки на пациентов. Этот метод также эффективен при проведении дифференциального диагноза между миомой матки и внутренним эндометриозом (аденомиозом) или их сочетанием. Однако широкому внедрению метода препятствуют сложность и дороговизна аппаратуры, а также более значительная, по сравнению с другими методами, продолжительность исследования.

Таким образом, на сегодняшний день спектр диагностических возможностей медицины достаточно широк для того, чтобы максимально точно определить не только источник вашего недуга, но и оптимальную тактику лечения обнаруженной опухоли.

Трудно представить, что еще 20 лет назад во всем мире миому лечили радикальной хирургической операцией, иными словами, пациенткам попросту удаляли матку. У сторонников более активной хирургической тактики был вроде бы весомый аргумент: они считали, что вероятность развития рака при миоме матки резко возрастает, и удаление органа – профилактическая мера, в особенности, если раком страдали близкие родственники пациентки. Когда-то в США с профилактической целью ежегодно проводилось около 150 тысяч подобных операций. Однако время показало, что количество случаев рака эндометрия среди женщин не снизилось. Это совершенно разные заболевания.